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Est-il possible pour un humain de contracter la rage à partir d'un vaccin antirabique destiné aux chiens ?

Est-il possible pour un humain de contracter la rage à partir d'un vaccin antirabique destiné aux chiens ?



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Que se passerait-il si un humain recevait un vaccin contre la rage destiné aux chiens ? Je sais que les vaccins peuvent contenir des souches faibles ou mortes du virus, mais est-il possible que l'humain soit infecté par la rage à partir d'un vaccin destiné aux chiens ? Je pense que le système immunitaire d'un chien est peut-être plus adapté pour faire face à une faible souche de rage qui infecterait autrement un humain.


Cela dépend de quel vaccin vous parlez, car il y en a plusieurs. Certains utilisent des souches atténuées du virus de la rage, d'autres utilisent des vaccins tués et certains sont des vaccins à glycoprotéine recombinante. Voici une liste du CDC de tous les vaccins antirabiques disponibles aux États-Unis en 2011 (je n'ai rien trouvé de plus récent). De manière générale, on pourrait s'attendre à ce que la FDA aux États-Unis et les autorités compétentes d'autres sociétés exigent des fabricants de vaccins qu'ils montrent que leur produit est sans danger pour d'autres espèces, en cas d'exposition accidentelle, comme vous en parlez ici. Cela est particulièrement vrai lorsqu'on donne quelque chose à un animal qui est assez souvent un animal de compagnie.

Si vous pensez avoir été exposé à tout type de médicament qui ne vous a pas été prescrit, y compris le vaccin contre la rage canine, vous devriez consulter un médecin immédiatement, sinon plus tôt, mais sur la base de mon expérience dans l'industrie pharmaceutique et de la gestion des réglementations. agences, vous devriez être assez en sécurité, car les réglementations concernant les vaccins sont assez strictes.


Calendriers de vaccination

La vaccination des chiens, des furets et du bétail peut être commencée dès l'âge de trois mois. Certains vaccins pour chats peuvent être administrés dès l'âge de deux mois. Quel que soit l'âge de l'animal au moment de la vaccination initiale, une vaccination de rappel doit être administrée un an plus tard.

Chiens, chats et furets

Tous les chiens, chats et furets doivent être vaccinés et revaccinés contre la rage conformément aux instructions figurant sur l'étiquette du produit. Si un animal précédemment vacciné est en retard pour un rappel, il doit être revacciné. Immédiatement après le rappel, l'animal est considéré comme actuellement vacciné et doit être soumis à un calendrier de vaccination en fonction de la durée indiquée sur le vaccin utilisé.

Bétail

Il faut envisager de vacciner le bétail qui est particulièrement précieux. Les animaux qui ont des contacts fréquents avec les humains (par exemple, dans les zoos pour enfants, les foires et autres expositions publiques) et les chevaux qui voyagent entre les États devraient être actuellement vaccinés contre la rage.

Animaux confinés

Aucun vaccin antirabique parentéral n'est autorisé pour une utilisation chez les animaux sauvages ou les hybrides (c'est-à-dire la progéniture d'animaux sauvages croisés avec des animaux domestiques). L'AVMA a recommandé que les animaux sauvages ou hybrides ne soient pas gardés comme animaux de compagnie (14&ndash17).

Maintenu dans les expositions et dans les parcs zoologiques

Les mammifères captifs qui ne sont pas complètement exclus de tout contact avec les vecteurs de la rage peuvent être infectés. De plus, les animaux sauvages peuvent incuber la rage lors de leur capture initiale. Par conséquent, les animaux capturés dans la nature sensibles à la rage doivent être mis en quarantaine pendant au moins 6 mois. Les employés qui travaillent avec des animaux dans les expositions et dans les parcs zoologiques doivent être vaccinés contre la rage avant l'exposition. L'utilisation de vaccins antirabiques pré- ou post-exposition pour les manipulateurs qui travaillent avec des animaux dans de telles installations pourrait réduire le besoin d'euthanasie des animaux captifs qui exposent les manipulateurs. Les carnivores et les chauves-souris doivent être hébergés de manière à empêcher tout contact direct avec le public (12).


Ce qui compte comme exemption médicale

C'est là que les choses commencent à devenir un peu plus complexes. « [Les médecins] ont une liste très standard de ce qui devrait et ne devrait pas être considéré comme une contre-indication médicale à la vaccination », explique le Dr Orenstein. Cette liste est établie par l'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), un comité du CDC, et publiée en collaboration avec l'American Academy of Pediatrics (AAP) et l'American Academy of Family Physicians (AAFP). Son objectif est de protéger au mieux la santé des enfants à travers les États-Unis.

Par exemple, une contre-indication pour les vaccins les plus couramment utilisés est le cas extrêmement rare où une personne a eu une «réaction allergique grave (par exemple, une anaphylaxie) après une dose précédente ou à un composant du vaccin», selon l'ACIP. Une personne ayant une réaction allergique grave à un vaccin (ce qui peut arriver avec n'importe quel médicament) ne se produit qu'à environ une dose sur un million.

Autre exemple, une contre-indication pour les vaccins tels que le ROR (rougeole, oreillons, rubéole) ou la varicelle (varicelle) est si quelqu'un a une immunodéficience sévère, qui peut être causée par quelque chose comme le VIH, un traitement comme la chimiothérapie ou un immunosuppresseur à long terme. thérapeutique, selon l'ACIP. L'immunodéficience sévère est fondamentalement la seule fois où il est possible pour un vaccin - et même alors seulement un vaccin vivant et atténué - de donner à quelqu'un la maladie contre laquelle il est censé protéger, comme la rougeole ou la varicelle. Les vaccins vivants atténués utilisent des versions vivantes mais extrêmement faibles de l'agent pathogène en question plutôt que des versions mortes. Cela ne rendra pas malade une personne dont le système immunitaire fonctionne normalement, mais si le système immunitaire de quelqu'un est très faible, les médecins ne veulent souvent pas prendre ce risque.

Ensuite, il existe diverses précautions pour la vaccination, qui peuvent tomber dans plusieurs seaux différents.

L'un est de savoir si le vaccin peut augmenter le risque d'effet indésirable grave chez l'enfant, mais moins qu'une contre-indication ne le ferait, selon l'ACIP. Par exemple, avoir une allergie aux œufs qui a causé des problèmes respiratoires dans le passé est une précaution pour la vaccination contre la grippe, car la plupart des vaccins contre la grippe sont fabriqués selon un processus à base d'œufs. Cela ne signifie pas qu'un enfant atteint de ce type d'allergie aux œufs ne devrait pas automatiquement se faire vacciner contre la grippe, explique le CDC. Vous vous souvenez de ces probabilités d'une sur un million d'une réaction allergique grave à un vaccin ? Sauter le vaccin contre la grippe dans ce cas ne serait pas justifié. Au lieu de cela, cela signifie qu'un enfant atteint de ce type d'allergie devrait se faire vacciner contre la grippe par un professionnel de la santé qui connaît bien les réactions allergiques, juste au cas où.

Une autre précaution primordiale est de savoir si vous êtes malade avec autre chose à ce moment-là, même juste un léger rhume. La raison en est que les médecins ne veulent pas que vous pensiez que les symptômes de votre maladie ont été causés par le vaccin. Comme tout autre médicament, les vaccins peuvent parfois provoquer des effets secondaires bénins qui disparaissent généralement d'eux-mêmes (comme une fièvre légère, une éruption cutanée et un gonflement des glandes du cou). Il peut être facile d'attribuer à tort ces symptômes à une maladie non liée ou vice versa. Pour cette raison, "une maladie aiguë modérée ou sévère avec ou sans fièvre" est une précaution pour tous les vaccins, selon l'ACIP.

C'est un excellent exemple de la façon dont les exemptions médicales peuvent devenir un peu floues. Bien qu'il existe une liste standard de contre-indications et de précautions pour la vaccination, il y a parfois une ambiguïté dans la langue qui peut laisser place à l'interprétation. La précaution « maladie aiguë modérée ou grave » pour la vaccination ne définit pas réellement les maladies aiguës modérées ou graves en question. Il ne dit pas non plus combien de temps un fournisseur de soins de santé devrait envisager de retarder un vaccin dans ce cas, mais seulement que la personne peut se faire vacciner après avoir été dépistée pour les contre-indications et que sa maladie aiguë s'est améliorée.

"Il y a de la place pour le jugement clinique là-bas", a déclaré à SELF Daniel Salmon, Ph.D., M.P.H., professeur à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health et directeur de l'Institute for Vaccine Safety à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

Ce n'est pas nécessairement une mauvaise chose « si le médecin est bien informé de la science et [écrit des exemptions médicales] conformément à la science », dit Salmon. Mais cela crée une opportunité pour certains parents hésitants face à la vaccination d'obtenir des exemptions médicales inutiles pour leurs enfants, mettant finalement leurs enfants et d'autres à risque de maladie ou même de mort.


Certains animaux peuvent devenir agressifs lorsqu'ils sont infectés par la rage, mais ce n'est pas toujours le cas.

Un coyote enragé qui a attaqué un homme de Caroline du Nord en avril dernier aurait été agressif et féroce, tout comme un chat errant qui aurait la rage après avoir été agressif et s'être jeté sur une fille de 3 ans l'été dernier, également en Caroline du Nord. .

Mais avec les chauves-souris atteintes de la rage, par exemple, même si elles se comportent étrangement, c'est souvent de manière à permettre aux humains d'interagir avec elles. Ils peuvent être éveillés pendant la journée ou au sol au lieu de voler. Rohde souligne qu'environ 10 pour cent des chauves-souris « abattues », ce qui signifie qu'elles sont incapables de voler correctement, sont enragées. "Donc environ une chance sur 10, ce qui n'est pas une grande chance si vous reprenez les choses", dit Rohde.

Malheureusement, il n'y a pas de bons tests pour la rage chez les animaux, à part les observer pendant une période pour voir s'ils présentent un comportement classiquement enragé (ce que vous ne pouvez pas faire si l'animal est sauvage et ne peut pas être suivi). Le diagnostic se fait après la mort, en testant le cerveau.


La réponse immunitaire à l'infection par le virus de la rage et à la vaccination

L'infection par le virus de la rage provoque une encéphalite chez l'homme qui a un taux de létalité de près de 100 %. Cette incapacité à résoudre l'infection est surprenante car la vaccination pré-exposition et, si elle est administrée rapidement, la vaccination post-exposition est très efficace pour prévenir la maladie encéphalitique. Le principal corrélat immunologique de la protection produite par la vaccination est l'anticorps neutralisant. Les cellules T auxiliaires contribuent au développement de l'immunité alors que les cellules T cytotoxiques ne semblent pas jouer un rôle dans la protection et peuvent en fait être préjudiciables à l'hôte. L'une des raisons de l'échec de la protection chez l'homme peut être la faible réponse immunologique provoquée par le virus, bien que la période entre l'exposition au virus et le développement de la maladie soit mesurée en mois. Peu d'individus ont des anticorps neutralisants mesurables lors de la présentation de la maladie, bien que dans de nombreux cas, cela se développe à mesure que les symptômes s'aggravent. De plus, lorsqu'un anticorps est détecté dans le sérum, il apparaît rarement dans le liquide céphalo-rachidien, ce qui suggère une pénétration limitée dans le SNC, le site où il est le plus nécessaire. Le rôle de l'infiltrat modeste de cellules mononucléées dans le parenchyme cérébral n'est pas clair. Certaines études suggèrent que le virus peut supprimer l'immunité à médiation cellulaire au début de l'infection, bien qu'il existe peu de preuves mécanistiques pour étayer cela au-delà de la suppression de la production d'interféron intracellulaire par la phosphoprotéine virale. En revanche, les niveaux d'anticorps dans le SNC sont en corrélation avec le pic de production de virus dans le SNC. Nous passons ici en revue la compréhension actuelle des réponses immunitaires à l'infection rabique et de la vaccination contre cette maladie. Cet article identifie un besoin de comprendre comment les antigènes de la rage sont initialement présentés et comment cela peut influencer le développement ultérieur des réponses en anticorps. Cela pourrait aider à identifier les moyens d'améliorer la réponse à la vaccination prophylactique et la manière dont la réponse immunitaire naturelle à l'infection peut être renforcée pour lutter contre la neuroinvasion.


Comment une poignée de vétérinaires a sauvé des millions de vies humaines et éradiqué une maladie de la Terre

Le 25 mai 2011, l'Organisation internationale des épizooties (OIE), quelque chose comme l'OMS de la médecine vétérinaire, a déclaré éradiquée une maladie infectieuse qui a tué des millions d'animaux et a également mis fin à la vie de millions d'êtres humains.

Cet article a été conçu pour montrer que la santé animale et le bien-être humain sont intimement liés. Aussi pour partager l'histoire d'une terrible maladie qui a causé d'énormes souffrances, pour raconter la course mondiale qui a conduit à son éradication et, enfin, en hommage à ceux qui ont rendu cet exploit possible.

Aujourd'hui, la peste bovine et la variole sont les deux seules maladies infectieuses éradiquées dans le monde. Espérons que la polio sera bientôt la prochaine.

Je voudrais commencer par un voyage dans le temps : Rome 1713 après JC :

Rien ne pouvait apaiser le pape Clément XI. La signature récente du traité d'Utrech lui avait fait perdre des territoires et de l'influence. La France, avec l'hérésie janséniste et son roi, cet arrogant Louis XIV n'a fait que lui donner des maux de tête.

Tout cela, bien qu'agaçant, s'inscrivait dans la logique de la lutte pour le pouvoir. Quelque chose de bien plus grave tenait l'évêque de Rome éveillé. Ce n'était pas le péché ou les œuvres du malin qui le tourmentaient mais quelque chose de beaucoup plus prosaïque : son bétail mourait. Même la procession vers la basilique Saint-Pierre, suivie avec zèle par les fidèles, qui ont également perdu leurs animaux, n'a pas donné les résultats escomptés. Le Seigneur semblait lui avoir tourné le dos. 1714 commence par les pires augures, le froid ne contient pas l'épidémie et les champs sont couverts de bêtes mortes. La faim rôdait. Il n'y avait pas de lait, pas de viande, et bien pire : pas d'animaux pour labourer les champs. Sans eux, il était impossible de cultiver la terre et d'obtenir des récoltes. Au fur et à mesure que l'année avançait, leurs pertes approchaient les 25 000 têtes : une catastrophe.

Ainsi, le Souverain Pontife, pour sauver ses troupeaux, a fait confiance à la même personne qui a pris soin de sa santé. Son médecin personnel : Giovani Maria Lancisi.

Portrait de Giovani Maria Lancisi. Le médecin du pape

Le docteur se mit au travail et obtint la faveur papale pour « contre les critères de nombreux cardinaux » promulguer une série de normes parmi lesquelles se démarquait la considération suivante :

« Mieux vaut tuer tous les animaux malades et suspects, plutôt que de laisser la maladie se propager afin d'avoir le temps et l'honneur de découvrir un traitement spécifique souvent recherché sans succès. »

Au sacrifice de tous les animaux malades et de ceux qui avaient été en contact avec eux, il ajouta un contrôle strict des déplacements du bétail (et autres animaux comme les chiens) ainsi que l'obligation d'enterrer les cadavres dans de la chaux vive et de ne pas profiter de quoi que ce soit, peau ou viande, pour éviter de futures infections.

De plus, ceux qui ne respectaient pas ces normes la payaient bien avec la peine de galères à perpétuité (s'ils étaient ecclésiastiques) ou étaient directement exécutés (tous les autres). Il n'y avait aucune exception de degré, de classe sociale ou de position économique.

En neuf mois, l'épidémie était sous contrôle.

Le succès du médecin italien n'est pas passé inaperçu devant les tribunaux européens et ses normes se sont imposées dans une grande partie du continent. Il a également servi à jeter les bases de l'étude des principes qui avaient contrôlé l'épidémie et qui ont abouti à la création du premier collège vétérinaire du monde, fondé à Lyon en 1761 avec le soutien royal de Louis XV.

Agrément royal du premier collège vétérinaire au monde. Lyon France 1761

Bien que d'une manière très timide, les dirigeants ont commencé à se rendre compte que ce mal ne pouvait être surmonté sans une collaboration transfrontalière. Les ennemis historiques devraient travailler ensemble pour lutter contre ce fléau du bétail.

Aujourd'hui, nous savons que la maladie qui a ruiné les finances du pape Clément XI était la peste bovine (également connue sous son nom allemand de peste bovine). Un virus hautement contagieux et hautement mortel (plus de 90 %) qui s'attaque à la fois aux ruminants domestiques et sauvages. Il est arrivé en Europe avec les armées asiatiques et ce sont, plus tard, les armées locales qui ont propagé l'infection puisque la logistique et le transport du matériel de guerre ont rendu nécessaire l'utilisation de la force de traction des bœufs qui, avec les armes, ont porté l'infection. . Avec l'arrivée du chemin de fer, le commerce du bétail a connu une croissance exponentielle et avec lui la transmission du virus s'est accélérée sur tout le continent, arrivant par vagues principalement de Russie, où il était endémique.

Le virus appartient au genre des morbillivirus tels que la maladie de Carré canine ou la rougeole. Ce dernier est apparu comme une mutation de la peste bovine qui a été adaptée à l'homme vers le 11e ou le 12e siècle après JC. C'est un virus à ARN hautement contagieux. Après l'infection, l'animal a commencé à présenter les premiers symptômes 3 à 6 jours plus tard : fièvre, léthargie, écoulement nasal et oculaire, plaies buccales et odeur nauséabonde. Plus tard, la diarrhée est apparue, et l'animal est mort quelques jours après.

Symptômes de la maladie et photo réelle d'un écoulement oculaire

La mortalité animale élevée est devenue une condamnation à mort pour les communautés. Sans bétail, le lait et la viande manquaient. Mais pire encore, la force motrice qui permettait de labourer les champs disparaissait sans bœufs, c'étaient les gens qui devaient s'attacher aux charrues et les traîner pour tenter d'obtenir une maigre récolte, toujours insuffisante. Ceux qui pouvaient se le permettre achetaient des chevaux ou des mules « immunisés contre la maladie » mais la forte demande a fait grimper les prix.

Ainsi, dans les épidémies successives qui ont été documentées dans l'Angleterre du SXIV, un cheval de trait est passé d'un coût de 12 shillings à 35 en pleine épidémie. La faim gagnait les villages, et il n'était pas rare que la faim pousse les gens à manger des charognes et même à commettre des actes de cannibalisme.

Les prix des chevaux ont fortement augmenté dans les communautés touchées. Il a fallu des années pour ramener les prix à la normale

La peste bovine a accéléré des événements historiques de première ampleur. Ainsi, en 1749, le médecin français Blondet décrivait la situation des campagnes de son pays : « Pâturages désolés, terres incultes, fermes abandonnées, tout témoigne de notre malheur. 1770. En plus de la mortalité causée par la maladie, il y avait aussi les coups de feu que les soldats avaient reçu l'ordre de tirer sur tout animal soupçonné d'avoir été en contact avec du bétail malade. Bien que le roi ait payé pour les animaux abattus, les nouveaux prix du bétail sain, toujours à la hausse, rendaient la compensation royale sans valeur. Sans force de labour, sans fumier et sans sources de nourriture essentielles, il n'est pas surprenant que les esprits se soient agités et que le mécontentement, comme le soulignent certains historiens, ait contribué au terreau qui a conduit à la Révolution française en 1789.

Sans bœufs, les gens devaient labourer les champs. Travail épuisant pour obtenir de mauvais résultats

L'horreur ne s'est pas limitée à l'Europe, l'Afrique a souffert de la peste à la suite d'importations successives de bétail européen. A la fin du 19ème siècle, l'empereur éthiopien Menelik a perdu plus de 250 000 têtes de bétail. Ainsi commença la grande famine éthiopienne de 1888-1892, qu'un missionnaire français décrivit ainsi : « Partout où je vais, je rencontre des squelettes ambulants ou des cadavres à moitié mangés par les hyènes, des affamés tombés d'épuisement.

Un tiers de la population éthiopienne est mort à cause de cette famine.

Mais pas seulement le bétail domestique était impliqué. Les animaux sauvages ont également souffert de la maladie : buffles, girafes, antilopes, tous les ongulés ont été la proie de l'infection.

L'élevage est profondément enraciné dans de nombreuses cultures africaines pour lesquelles les animaux sont le seul moyen d'avoir du capital, le bétail constitue un système économique en soi : les dots, les héritages et les prêts sont payés avec le bétail. La mort des animaux signifiait la mort de cultures entières.

Morts de peste bovine en Afrique du Sud

Il fallait faire quelque chose et bon nombre de pays se sont mis d'accord pour mettre de côté leurs querelles et essayer d'unir leurs forces et de lutter contre cette maladie.

En 1871, le gouvernement autrichien a lancé la première conférence internationale pour la lutte contre la peste bovine. Les gouvernements ont accepté de s'alerter mutuellement par télégraphe en cas d'épidémie pour interrompre le commerce des animaux, ils ont promis de compenser les agriculteurs pour leurs pertes, ainsi que de mettre en œuvre des mesures de désinfection strictes en cas de diagnostic positif.

Suite à ces règles, les autorités allemandes ont alerté leurs homologues britanniques « en 1877 » que les animaux qui venaient d'arriver sur leur territoire en provenance de Hambourg pouvaient être contaminés car dans la ville allemande un foyer de peste bovine venait d'être diagnostiqué. Une communication rapide a permis aux vétérinaires anglais d'immobiliser et d'abattre les vaches et d'empêcher la maladie de se propager sur le territoire anglais. L'immobilisation des animaux allemands fut rapidement instaurée, ainsi que l'interdiction d'importation sur le territoire néerlandais, belge, suisse et français, entre autres. Les efforts ont permis d'arrêter la maladie en Europe.

Mais si le virus a vu son expansion dans le vieux continent court-circuitée, il a amorcé sa large expansion sous d'autres latitudes grâce à l'activité colonisatrice des puissances européennes.

A titre d'exemple, l'importation de bétail pour nourrir le contingent militaire espagnol situé dans les îles Philippines a introduit la peste bovine dans l'archipel. Mais là où le virus sévissait, c'était sur le continent africain. En Afrique du Sud, la peste s'attaquait au bétail et aucune mesure préventive ne semblait fonctionner. La situation était si grave que le gouvernement de la province du Cap a demandé les services de Robert Koch qui, des années auparavant, avait établi ses fameux postulats qui permettaient d'attribuer une maladie à un germe spécifique. Koch connaissait son métier et était certain qu'un micro-organisme avait causé la peste. Les expériences de vaccination contre la rage et la variole l'ont rendu optimiste quant à la recherche d'une prophylaxie efficace contre la peste bovine.

Après de nombreux tests avec différents fluides corporels, il a fini par recommander que les bovins en bonne santé soient inoculés avec de la bile d'animaux morts de la maladie. La méthode a échoué, mais elle a permis aux scientifiques locaux de créer une autre alternative : l'injection de sérum d'animaux infectés. Ce n'était pas une solution idéale, de nombreuses autres infections ont été transmises en essayant d'éviter la peste, mais les animaux inoculés ont développé une certaine immunité contre le virus. La mortalité chez les bovins traités est passée de 77 % à 44 %. Les colons d'origine européenne ont eu plus accès à ce remède et ont plus inoculé, on peut donc faire la différence entre les bovins qui n'ont pas reçu de prophylaxie -principalement des éleveurs indigènes- versus ceux des propriétaires d'origine européenne.

En 1902, des chercheurs turcs ont prouvé que l'agent responsable des épidémies de peste était un virus.

Quelques années plus tard, en 1910, les Japonais envahissent la péninsule coréenne et les vétérinaires japonais entreprennent de créer une ceinture immunitaire entre la Corée et la Chine pour protéger le troupeau coréen de la peste bovine. Pour ce faire, le vétérinaire Chiharu Kakizaki a pu inactiver l'agent viral dans des échantillons de sang et de rate en les mélangeant avec de la glycérine : le premier vaccin contre la peste bovine était né.

Les efforts de coordination internationale pour lutter contre la peste ont franchi une nouvelle étape avec la signature de 28 pays pour la création, en 1928, de l'OIE, l'Organisation internationale des épizooties, toujours active aujourd'hui et qui a joué un rôle de premier plan, avec la FAO, dans éradiquer la peste bovine de la Terre.

Quelques années plus tard, aux Philippines, un vétérinaire militaire américain, Raymond Alexander Kesler, a utilisé du chloroforme pour inactiver le virus présent dans la rate macérée, les ganglions lymphatiques et le foie. Le vaccin nécessitait des doses multiples et procurait une immunité pendant une période de temps limitée, mais l'important était qu'il aidait, avec les mesures de quarantaine et d'abattage, à limiter la maladie. Les Philippines ont lancé une campagne de vaccination entre 1924 et 1931. Il a été administré à raison de 300 000 têtes/an.

Les vaccins morts ne provoquent pas d'infection car le virus est inactif, mais ils sont capables d'"alerter" le système immunitaire et de générer des défenses. L'inconvénient majeur est la nécessité de répéter les doses pour maintenir leur capacité prophylactique, ce qui est souvent prohibitif et exigeant en main-d'œuvre.

La bataille suivante consistait à obtenir des vaccins vivants, qui pourraient stimuler l'immunité à long terme sans provoquer la maladie ou conduire à une forme atténuée, avec des symptômes bénins. Des expériences antérieures avec le virus de la rage et de la variole invitaient à tester l'atténuation du virus par passage chez des espèces non ciblées. Ainsi, il a été testé sur différents animaux avec un succès variable. La première expérience réussie a été obtenue par passage chez des chèvres et a donné naissance au vaccin appelé Kabete O, très efficace pour les bovins africains (bien qu'il produise une maladie bénigne) mais encore mortel pour 50 % du troupeau européen, donc le vieux continent devrait poursuivre l'administration du vaccin mort.

Kabete O pourrait facilement être transporté chez des chèvres vivantes préalablement immunisées. Une fois abattu, entre 500 et 800 doses pouvaient être obtenues de chaque chèvre. C'était un mode de transport extrêmement efficace dans les conditions du continent africain.

Nous arrivons ainsi dans les années 40. De manière assez surprenante, la Seconde Guerre mondiale a été, de facto, un coup d'accélérateur dans la lutte contre la peste bovine.

Le président américain Roosevelt connaissait de première main les conséquences d'une infection. À 40 ans, il souffre d'une paralysie avec laquelle il vivra toute sa vie. La polio s'attaquait aux plus petits, mais les adultes n'étaient pas non plus en sécurité.

Désormais, la guerre est sa principale préoccupation et le dossier qui vient d'arriver de l'état-major de la défense le convainc qu'il doit agir vite. Les services secrets américains savaient que les Japonais développaient avec succès des armes biologiques. En Mandchourie, l'unité 731 de l'armée japonaise a expérimenté le typhus, la peste et le choléra. Ses victimes se comptent par centaines de milliers.

Il était essentiel de disposer de vaccins et de médicaments capables de neutraliser une attaque biologique japonaise. Et l'armée américaine s'est mise au travail et pas seulement pour se défendre des attaques contre sa population humaine mais aussi pour protéger les animaux.

L'île de Grosse est un petit point sur la carte dans l'immensité du Canada. Située sur le fleuve Saint-Laurent, cette île était le point d'entrée et de quarantaine des milliers d'émigrants irlandais qui arrivaient sur les côtes du pays fuyant la grande famine de 1845-49 due à la mauvaise récolte de pommes de terre. Beaucoup y sont morts du typhus et du choléra. C'est le plus grand cimetière en raison de la grande famine en dehors du territoire irlandais. Elle ferme ses portes en 1932, mais les rouvre dix ans plus tard pour, cette fois, lutter contre la peste bovine.

Les Américains savaient que si le virus atteignait leur territoire, le bétail manquait complètement de défenses, il était donc impératif de les immuniser avec un vaccin, mais pour cela, il fallait amener le virus responsable sur le sol américain, avec les risques que cela comportait. . La solution? Concentrez toutes les enquêtes sur un espace isolé comme l'île de Grosse.

L'armée américaine a réussi, en 19 mois, un nouveau vaccin était prêt.

On a déjà vu comment les Japonais connaissaient la maladie et n'avaient cessé de progresser sur son contrôle : le vétérinaire Junji Nakamura avait réussi à atténuer le virus après des passages répétés chez une espèce intermédiaire non-cible : le lapin. La protection du bétail sur le territoire japonais était essentielle à l'effort de guerre. Le soldat américain était le mieux nourri de la guerre, pas le japonais. La protection des troupeaux était extrêmement importante. L'utilisation du vaccin lapinisé (passé plus de 100 fois par lapin) était très répandue en Asie. La reproduction du virus de la peste n'avait plus de secret pour les Japonais.

De son côté, Hitler a complètement exclu la guerre biologique dès le début, et bien que son lieutenant Himmler ait joué avec l'idée, il n'y a eu aucun effort réel pour y arriver. Ce n'était pas le cas avec l'Empire du Soleil Levant.

Les Japonais accélérèrent avec leurs tests et les Américains, sur l'île de Grosse, tentèrent de les battre avec un vaccin efficace, et surtout, facile à produire et à administrer. Les travaux ont commencé avec le vaccin inactivé au chloroforme, mais lorsqu'ils ont été injectés aux veaux, ils n'ont produit qu'environ 350 doses par animal. En 1943, pour produire 100 000 doses, 270 bovidés étaient nécessaires. Le virologue Richard Shope, responsable de l'installation canadienne, a estimé que pour protéger le troupeau nord-américain, qui comptait alors environ 60 millions d'animaux, il faudrait 170 000 veaux et environ 60 ans de travail au rythme actuel. Évidemment, d'autres solutions devaient être trouvées. Le vaccin pourrait arrêter de petites épidémies, mais ne protégerait pas tout le bétail.

Shope a décidé d'essayer une voie différente : faire pousser le virus dans des œufs d'oiseaux. Les expériences précédentes avec le virus de la grippe avaient été couronnées de succès, c'est pourquoi cette voie a été explorée. Il a utilisé la souche Kabete O. Le processus nécessitait de faire passer le virus à travers une suspension de rate bovine, puis de le faire passer à travers la membrane chorioallantoïque de l'œuf pendant 8 à 12 fois. De là, il est allé au jaune. À ce stade, le virus s'est répliqué à une vitesse énorme, envahissant l'embryon et tous les fluides qui l'entourent en 24 heures.

Ce vaccin aviaire a conféré une protection complète dans les 10 jours suivant l'administration. Et 3-4 doses ont été obtenues par œuf. De plus, congelé et emballé sous vide, il a conservé ses propriétés pendant 15 mois. Avec ce vaccin, en 1944, les États-Unis étaient prêts à neutraliser une attaque de Peste Bovine par les Japonais.

Et la menace était absolument réelle. Au premier rang des efforts japonais pour infecter les vaches américaines se trouvait le vétérinaire japonais Noboru Kuba. Le plan consistait à ajouter des préparations virales aux montgolfières construites pour bombarder le sol nord-américain (certaines ont touché et une a causé la mort de 6 personnes, les seules victimes de cette guerre sur le continent américain). Kuba a préparé une purée d'organes infectés, l'a séchée et a obtenu 50 grammes de poudre hautement contagieuse. Il a fait un test avec une fusée qui, après avoir explosé dans les airs, a répandu de la poussière infectieuse. 10 vaches avaient été placées à proximité. L'expérience a été un succès car les 10 vaches ont développé des symptômes et sont mortes de la peste bovine. Le projet est arrivé à l'Unité 731 (connue après la guerre pour ses nombreuses expériences atroces, mutilations, tests avec la peste bubonique, etc.) avec l'idée de produire 20 tonnes de poudre infectieuse. L'idée atteignit le général Tojo qui, bien que retraité, avait encore une influence importante sur les décisions militaires. Tojo était convaincu que si le plan contre la peste bovine réussissait, les Américains anéantiraient la récolte de riz, entraînant la faim au cœur de l'empire japonais. Le plan a été avorté.

Après la fin de la guerre, les nations ont à nouveau collaboré pour mettre fin à la peste alors qu'elle continuait de faire rage. Ainsi, le troupeau chinois perdait chaque année 200 000 à 300 000 têtes à cause de l'infection, ce qui condamnait de nombreux agriculteurs - dont des enfants - à tirer les charrues pour obtenir du grain de la terre. À partir de 1947, des millions de doses de vaccin aux œufs sont arrivées du Canada. Un réseau de laboratoires locaux a été mis en place pour produire le vaccin sur place. Malheureusement, il était impossible de multiplier le virus dans les œufs, le vaccin caprin produisait des symptômes trop sévères chez les bovins asiatiques donc, finalement, le vaccin lapinisé fut choisi. Chaque lapin a fourni entre 300 et 600 doses, était facile à transporter et à reproduire. Le lagomorphe a été injecté et 3 à 6 jours plus tard, il a pu être sacrifié pour se procurer plus de vaccins. The program was an absolute success and the last Rinderpest case was declared in China in 1955.

At the international level, nations joined forces (with notable exceptions) to fight hunger. Thus in 1945 the FAO was created, an agency dependent on the UN created for this purpose. FAO took responsibility (in collaboration with the OIE) to help the poorest countries. Provide resources, but above all technical collaboration to eliminate rinderpest. Their performance was key to addressing joint prevention programs, providing vaccines, developing new versions of them, and validating the results once the campaigns had been implemented.

FAO and OIE worked together to control cattle plague

Thailand had carried out many vaccination campaigns but was repeatedly re-infected due to cattle smuggling from neighboring Cambodia. These situations underscored the need for an international effort. With assistance from FAO, Thai technicians developed a lapin vaccine that was adapted to pigs. Much more abundant than rabbits in the region and with a higher yield since up to 800 doses were obtained from each animal.

In 1957, the greatest success, according to the then FAO Secretary-General, was the practical eradication of the disease in Asia and its control, although much remained to be done in Africa.

The 1960s gave another great boost to the fight against the disease. British veterinarian Walter Plouwright was able to reproduce the virus in cow kidney cell cultures. This finding made it possible to dispense with live animals or eggs to keep the virus alive in a laboratory. The new TCRV (Tissue Culture Rinderpest Vaccine) vaccine was safe for all species of livestock, of all ages, conferred lifelong protection, and was cheap and easy to produce.

The only downside is that it needed to be refrigerated. This point was not minor, since reaching remote areas, in Africa, often zones of armed conflict, was not easy. But as this vaccine did not cause the disease or casualties, the farmers allowed the vaccination of their animals without reluctance.

Here is a short video that explains his findings in detail:

The immunization and control of this virus had two factors that facilitated its success. It was fortunate that the characteristics of the virus helped control it, namely:

– The virus has 3 lineages: Asian and African I and II. Immunity against one viral strain conferred protection against all the others, allowing the same vaccine to be used in different areas of the world.

– The reproductive rate (R0) of the virus (the number of animals that an animal carrying the virus can infect) is relatively low. It ranges from 1.5 (lineage II) to 4.6 in Sudan (lineage I). To determine the minimum herd immunity, it is calculated with this formula 1-(1 / R0), which gives a herd immunity requirement ranging from 33 to 78%. In fact, the disease was eradicated from the Somalian region with herd immunity never exceeding 50%.

To give a different example, measles virus has an R0 of 18, therefore it requires a very high immunization rate, over 95% of the population to be effective.

Starting in 1987, FAO established a surveillance program in which, after two years of no cases, the countries stopped vaccinating. It was the only way to verify that the virus was not active since the serology did not distinguish the animals that had antibodies due to the vaccine or to natural infection. If there were no clinical cases in two years after the vaccine was discontinued, FAO determined that the country was free of rinderpest.

Also, towards the end of the 80s another twist came to corner the plague: the veterinarian Jeffrey C. Mariner, together with scientists from the Plum Island research center in NY, after passing the virus through Vero cells (from African green monkey kidney ), got a thermostable vaccine, that is, it did not need refrigeration for 30 days. The TRV or ThermoVax.

The shepherds, ranchers, nomads, veterinarians, authorities, all absolutely all collaborated to vaccinate the animals. New diagnoses also allowed a simple swab applied to one eye to determine in 10 minutes whether or not an animal had antibodies.

Like dominoes, countries were receiving plague-free status: India in 2004, Pakistan in 2007, Ethiopia in 2008, Somalia in 2010. So, it was on May 25, 2011, when the OIE declared all countries free and rinderpest was declared the second disease ever eradicated from planet Earth after smallpox in 1980. A month later the FAO would ratify the OIE declaration.

The efforts to achieve this eradication had an approximate cost of $ 610 million. The benefit is incalculable: millions of people who can escape hunger, avoid suffering and death of millions of animals, the protection of wildlife from a threat that caused countless deaths, in addition to the many learnings obtained to mitigate the impact of other animals and human diseases as well.

Both FAO and OIE have passed resolutions for member countries to destroy their stocks of plague virus that are still stored in various laboratories. 24 countries still have viable virus. The risks are enormous, in case of escape millions of cattle would die, the wild fauna would be in danger, the cost of eradication would be exponential, the paralysis of the cattle trade would slow down livestock development, there would be a certain risk of lack of food, millions of small producers would see their existence and viability compromised.

Furthermore, there is no objective need to maintain virus samples. If a new epidemic were to appear today, it would be possible to gather the genetic information of the virus that is available at GenBank a genetic database that contains the complete sequences of the Nakamura III and Kabete O strains in case it becomes necessary to develop vaccines again.

Today we can celebrate an event like few others in history: the elimination of a virus that caused unimaginable suffering. Thanks to science, today it is part of the past.

A few scientists, with very limited resources, defeated rinderpest. It is only fair that their feat is known and recognized as it deserves.


REVEALED: Zombie outbreak IS possible - and only needs evolution of ONE parasite to happen

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Zombie snail: Parasitic worm invades snail's eyestalks

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It is one of the greatest fears of humanity, inspired by a bulk of Hollywood movies, and scientists do believe that a zombie outbreak could happen. While it would be impossible to believe that the dead would rise and feed on the living, experts do think that a parasite could affect the brain or a virus could evolve. A parasite called toxoplasmosa gondii is known to infect the brains of rodents.

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The parasite can then manipulate the rodent&rsquos behaviour to make it fearless around cats &ndash where the parasite is hoping to end up.

The parasite has the ability to make the rodent head towards a cat where it will be eaten.

However, what worries scientists is how similar rats and humans are &ndash which is why they are used for testing drugs and medical breakthroughs.

It is already believed that half of humans around the world have a dormant version of the parasite on their brains in the form of harmless cysts.

Toxoplasma can make rodents unafraid of cats (Image: GETTY)

Toxoplasma gondii is a parasite that controls the brain (Image: GETTY)

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Nonetheless, for some with immune deficiencies, the parasite has taken over which has been linked to schizophrenia and suicidal tendencies.

A study from the University of California revealed that the parasite is more powerful than previously thought.

Wendy Ingham, who was involved in the study, says that the team tested the parasite on mice which were ultimately unfazed by the presence of a predator once infected.

She warned that toxoplasma is dangerous: &ldquoThe idea that this parasite knows more about our brains than we do, and has the ability to exert desired change in complicated rodent behaviour, is absolutely fascinating.

Rabies has a zombification affect on animals (Image: GETTY)

A zombie outbreak IS possible (Image: GETTY)

&ldquoToxoplasma has done a phenomenal job of figuring out mammalian brains in order to enhance its transmission through a complicated life cycle.&rdquo

Other experts however believe that viruses are what will ultimately turn the human race into zombies.

Dr. Ben Neuman, a professor of virology at the University of Reading, believes that a virus such as rabies could evolve and conquer humanity.

He told Yahoo: &ldquoThere are parasites out there that get close to making actual walking around zombies.


A Cure for Rabies

In September 2004, animal-loving Wisconsin teenager Jeanna Giese picked up a bat trapped inside her church and took it outside. As she tried to set it free, the bat sank its teeth into her left index finger for an instant before she shook it loose.

Back at home, her mother rinsed the tiny wound with hydrogen peroxide and thought no more about it. A month later, the girl, a star student and athlete, developed fatigue, double vision from bilateral sixth nerve palsies, and paresthesias in her left arm. She deteriorated rapidly over the next few days, with high fever, ataxia, confusion, tremor, drooling, and spasm with swallowing, and was intubated for airway protection. Rabies antibody was found in her spinal fluid and serum.

The Fond du Lac girl’s doctors at Children’s Hospital of Wisconsin (Milwaukee) offered the family a dismal choice. She could receive hospice care for the gruesome and invariably fatal consequences of rabies in unvaccinated patients. Or, the doctors could embark on experimental treatment, with no guarantee she would have any meaningful neurological function or quality of life should she survive.

Parents Chose Treatment

On the basis of data indicating rabies patients are capable of clearing the virus, but die largely of secondary complications (e.g., autonomic dysfunction and excitatory neurotoxicity), the team administered massive doses of ketamine, midazolam, and phenobarbital, the antivirals ribavirin and amantadine, and supplementation with coenzyme Q to counter the possible mitochondrial toxicity of ribavirin. Ketamine blocks the neuroexcitatory NMDA receptor, possibly a receptor for rabies virus.

After a stormy, four-week intensive-care course characterized by autonomic instability and other complications, Giese was extubated and went home on New Year’s Day 2005. She made a remarkable recovery, eventually returning to school full time— although she was unable to participate in athletics. At 17, she has been accepted to college to study biology starting this fall.1-3

While the Wisconsin protocol has achieved the previously impossible, it is not yet a surefire cure for rabies. Two U.S. children treated last year with the Wisconsin protocol and meticulous supportive care died—one with cerebral edema, the other with cerebral and cerebellar herniation.4 Additional clinical experience and further tinkering with the protocol are likely required to optimize outcomes.

What To Know

While rabies is rare is the U.S., it retains a disproportionate importance because of its historic 100% fatality rate. Hospitalists should know this about rabies:

Suspect rabies in all patients with undiagnosed neurological disease. Making the diagnosis of rabies as early as possible is more critical than ever, now that a potential treatment exists. Unfortunately, in the United States rabies is rarely considered when patients first present for medical attention.

During the prodromal phase of rabies, which lasts about four days, patients have non-specific symptoms of fever, malaise, and nausea. This is quickly followed by paresthesias at the bite or wound site, personality change and hallucinations, and the classic manifestations of “furious rabies”: agitation, delirium, hydrophobia, aerophobia, aggression, and spasms affecting swallowing and respiration.

In up to 20% of patients, the disease may present in atypical form as “dumb rabies,” an ascending paralysis that may mimic Guillain-Barré syndrome. Tests for rabies include polymerase chain reaction of cerebrospinal fluid or saliva, antibody testing of serum and CSF, and direct fluorescent antibody of biopsy from the nape of the neck, where the virus congregates in hair follicles.

Ask all patients about bat and animal exposure when rabies is in the differential. Worldwide, there are 55,000 cases of human rabies a year. The vast majority of these occur in developing countries as a result of dog bites. In the United States, there is only a handful of human cases of rabies each year, almost always associated with bat exposure. It is not necessary to get a bat bite or scratch to be at risk for rabies. Some U.S. patients seem to have contracted rabies after exposure to bat saliva or vapors, sometimes having been bitten while asleep. Any patient who wakes up in a room or cabin and finds a bat should be considered at risk for rabies.

Other animals commonly infected with rabies in the U.S. include raccoons, skunks, and foxes. Unvaccinated dogs and cats also are at risk of rabies.

Consider prevention the best treatment. Wash bite wounds with 20% soap and irrigate with povidone-iodine to reduce the risk of rabies by up to 90%. If the biting animal is available for observation, the rabies vaccine may be deferred or not administered at all if the animal is well after 10 days. Many state laboratories will also perform rabies testing on euthanized animals. If the biting animal is unavailable for observation, promptly give the rabies vaccine and immune globulin. Current rabies vaccines are safe and highly effective in preventing infection after exposure, provided they are given in a timely fashion. Vaccine and immune globulin have no role in treatment once rabies symptoms have developed. TH

Dr. Ross is an associate physician and hospitalist at Brigham and Women’s Hospital, Boston, and a fellow of the Infectious Diseases Society of America. Contact him at [email protected] .


11 Things We’d Really Like to Know

And a few we’d rather not discuss

The scientific obstacles, though more intractable, are relatively rare.

Many pathogens are genetically farther apart than rhinoceroses and bees: A defense against a horn does not protect against a sting, and vice versa.

Most vaccines work by creating antibodies — Y-shaped proteins — that block the disease agent’s own proteins.

While viruses have only handful of target proteins, bacteria have up to 6,000 and parasites even more, noted Dr. Paul A. Offit, director of vaccine education at the Children’s Hospital of Philadelphia.

And even some smallish viruses, including H.I.V., flu and hepatitis C, mutate so rapidly that their surfaces change shape before antibodies can lock onto them.

As a rule, if a disease normally leaves even a few survivors who are completely disease-free and immune for life, a vaccine against that disease is possible. “Natural infection is the mother of all vaccines,” said Dr. Anthony S. Fauci, director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

Smallpox meets the criteria H.I.V., malaria and tuberculosis do not. H.I.V. mutates as fast in one day as flu does in a year it also survives by splicing its DNA into the very immune cells that hunt it.

TB bacteria can survive even when “walled in” by white blood cells.

And malaria, a shape-shifting parasite, never triggers lifetime immunity. People who survive repeated bouts get less sick each time, but that immunity disappears if they move out of the malarial region. If they return, the first mosquito bite may kill them.

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Other diseases are complex, with many subtypes. For example, Pneumovax 23, the anti-pneumonia shot given to middle-aged people, negates 23 strains of one bacterium.

Nonetheless, many diseases now rampaging at large are relatively easy targets, according to interviews with half a dozen experts. They could be beaten with vaccines if the world committed more money.

Lengthy testing, though expensive, is crucial. Vaccines can have dangerous hidden flaws. A 2007 H.I.V. vaccine candidate appeared to increase infection risk among some gay men, though it remains unclear why.

Earlier this year, the use of a new dengue vaccine was restricted to people who had earlier dengue infections because it may have triggered worse outcomes in some people who got dengue after receiving the vaccine.

The relatively easy targets, experts said, include M.E.R.S., Nipah, Lassa, respiratory syncytial virus, Lyme disease, West Nile, Zika and the bacteria that cause strep throat and heart disease.

Thus far, the coalition has raised about $630 million, but its ambitious plans — including DNA and RNA platforms that will cut vaccine-making time to weeks instead of months — will require billions of dollars.

Recent advances in a new tuberculosis vaccine and a new use for an old one have encouraged experts.

“If you’d asked me 18 months ago whether a TB vaccine was possible, I’d have said no,” said Dr. Penny Heaton, chief executive officer of the new Bill and Melinda Gates Medical Research Institute. “But I think the field is now very promising.”

A Lyme vaccine was licensed in 1998 but withdrawn four years later in what has been called “a public health fiasco” after rumors, lawsuits and alarmist media reports scared off customers. Now, with Lyme infecting an estimated 300,000 Americans a year, an improved vaccine is in the works.

Dr. Peter J. Hotez, director of the Texas Children’s Hospital Center for Vaccine Development, has vaccines against hookworm and schistosomiasis, a waterborne liver fluke, in clinical trials and is working on eight others.

Some candidate vaccines rely on startling mechanisms for defeating the dizzyingly complex parasites — including injecting humans with a gene that produces an antibody that destroys a worm’s gut when it sucks blood.

But, like all the other projects in the works, that one needs more money — and not just from the usual suspects (the United States, Britain and the Gates Foundation).

“In this multi-trillion-dollar economy,” Dr. Hotez said, “it’s a little discouraging that we can’t raise the funding.”


Voir la vidéo: Mun koira (Août 2022).