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Pourquoi les dons de moelle osseuse ne nuisent-ils pas au donneur à long terme ?

Pourquoi les dons de moelle osseuse ne nuisent-ils pas au donneur à long terme ?


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J'ai cherché sur Google à ce sujet, et tout ce que je peux vraiment trouver, c'est que le don de moelle osseuse/cellules souches sanguines n'est pas nocif à long terme, mais je veux savoir Pourquoi et combien est vraiment connu à ce sujet.

Ma question « découle » de mon idée peut-être caricaturale que vous avez toutes les cellules souches que vous aurez au début de votre vie et que leur épuisement est fortement lié au vieillissement.

Dans mes recherches sur Google, j'ai lu des études selon lesquelles la durée de vie de souris plus âgées peut être prolongée grâce à des greffes de cellules souches de moelle osseuse de souris plus jeunes. Sur la base de mon dessin animé, j'ai deviné que les souris plus âgées ont peut-être un certain épuisement et/ou des dommages à leurs propres cellules souches hématopoïétiques qui réduisent la production globale d'éléments formés, et c'est l'état qu'une greffe aide à corriger. Dans cet état d'esprit, j'ai du mal à imaginer que même un jeune donneur de cellules souches sanguines ne soit pas lésé à long terme. Leur pool de cellules souches n'a-t-il pas été effectivement quelque peu vieilli par le don ? Ou les dommages causés à la population de cellules au fil du temps par des facteurs environnementaux sont-ils beaucoup plus importants, davantage le « goulet d'étranglement » de la santé cellulaire que la détérioration progressive causée par la division répétée ? Est-ce que le don ne force effectivement que quelque chose de l'ordre d'une division supplémentaire par cellule ? Je me demande également si ce « goulot d'étranglement » pourrait varier en fonction de la longévité typique de l'animal à l'étude.

En ce qui concerne ma question sur ce qui est connu, je suppose que je demande quels types de principes ou d'effets étudiés sont susceptibles d'être référencés dans des articles de profanes déclarant que les donneurs ne subissent pas de préjudice à long terme.

Je suis sûr que je dis probablement des bêtises parce que la biologie n'est pas mon domaine. Toutes les corrections et amalgames démêlés seraient appréciés !


En quoi consiste une biopsie de la moelle osseuse ?

Une biopsie de moelle osseuse est un test médical dans lequel un médecin demande le prélèvement et l'examen d'un échantillon de moelle osseuse. Ceci est fait pour vérifier si le tissu est sain et si la production de cellules sanguines est normale.

Au cours de la procédure, un professionnel de la santé insère une petite aiguille dans un gros os, prélevant un échantillon de moelle osseuse dans l'aiguille. Ensuite, un technicien de laboratoire analyse l'échantillon pour une gamme de maladies, y compris plusieurs cancers.

Dans cet article, nous expliquons les raisons d'avoir une biopsie de la moelle osseuse, ce que cela implique, ainsi que les risques.

Partager sur Pinterest Une biopsie de la moelle osseuse peut aider à identifier les causes des problèmes de production de cellules sanguines.

Les médecins prescrivent des biopsies de moelle osseuse lorsque des signes ou des symptômes indiquent des problèmes de production de cellules sanguines.

Les biopsies de moelle osseuse sont également utilisées chez les personnes atteintes de cancers liés au sang pour surveiller leur traitement, par exemple les progrès de la chimiothérapie.

Une biopsie de la moelle osseuse peut appuyer le diagnostic ou l'évaluation de nombreux symptômes et conditions médicales. Certaines de ces maladies et conditions comprennent:

    , ou une pénurie de globules rouges
  • saignement ou coagulation anormal
  • les cancers de la moelle osseuse et du sang, tels que la leucémie, le lymphome ou le myélome multiple
  • cancers qui se sont propagés à la moelle osseuse d'ailleurs
  • fièvres inexpliquées

La moelle osseuse est le tissu mou à l'intérieur de la plupart des gros os. Il produit de nombreuses cellules sanguines du corps, y compris les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes.

Les cellules myéloïdes et lymphoïdes, qui sont deux types principaux de cellules souches dans la moelle osseuse, produisent les différentes cellules sanguines.

Les cellules myéloïdes créent des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Les cellules lymphoïdes produisent un type spécifique de globule blanc qui est responsable de l'immunité.

Différents composants composent le sang et jouent un rôle essentiel dans le maintien de la santé. La moelle osseuse fabrique ces composants.

Les globules rouges jouent un rôle essentiel en transportant l'oxygène dans tout le corps. Les globules blancs sont essentiels pour aider le corps à combattre les infections. Les plaquettes aident à arrêter le saignement en provoquant la coagulation du sang.

Une procédure de biopsie de la moelle osseuse a lieu dans un cabinet médical, un hôpital ou une clinique. Une personne est susceptible d'être au rendez-vous pendant environ 30 à 45 minutes au total, la biopsie elle-même prenant environ 10 minutes.

Avant la procédure

Avant la biopsie de la moelle osseuse, un médecin ou un autre professionnel de la santé posera des questions pour assurer les soins les plus sûrs. Les gens peuvent souhaiter préparer une liste de questions et leurs antécédents médicaux pour accélérer le processus.

Les biopsies de moelle osseuse comportent un risque de saignement. Le professionnel de la santé posera des questions sur les médicaments ou les traitements à base de plantes qu'une personne pourrait prendre qui pourraient augmenter ce risque, y compris les analgésiques courants, tels que l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène. Les anticoagulants ou les anticoagulants peuvent également entraîner des saignements excessifs.

Le médecin ou le professionnel de la santé vous indiquera s'il faut continuer à prendre des médicaments ou arrêter le traitement avant l'intervention.

Les allergies sont également une préoccupation importante lors d'une biopsie. Le professionnel de la santé vous posera des questions sur les allergies éventuelles d'une personne, en particulier aux anesthésiques et au latex.

Un médecin peut utiliser un anesthésique pendant la procédure pour engourdir la douleur. Les personnes sous anesthésie peuvent avoir besoin d'un ami ou d'un membre de la famille pour les reconduire à la maison par la suite.

Pendant la procédure

Une biopsie de la moelle osseuse comporte généralement deux étapes :

  • Aspiration: Le professionnel de la santé retire le liquide de la moelle osseuse.
  • Biopsie: Le professionnel de la santé prélève un petit morceau de tissu osseux et de moelle osseuse.

Une biopsie de la moelle osseuse a généralement lieu en ambulatoire. Cependant, certaines personnes peuvent subir la procédure pendant leur séjour à l'hôpital.

L'os pelvien est le site le plus courant pour une biopsie de moelle, mais un médecin peut utiliser d'autres os.

Les étapes d'une biopsie de la moelle osseuse sont généralement les suivantes :

  1. Avant la biopsie, la personne examinée se change en blouse. Le professionnel de la santé lui demandera de s'allonger sur le côté ou sur le ventre. La position peut varier selon le site de la biopsie. Le professionnel de la santé nettoie ensuite la zone de biopsie avec un antiseptique.
  2. Le professionnel de la santé applique un anesthésique avec une aiguille pour engourdir la zone de biopsie. Une certaine douleur peut survenir lorsque l'aiguille pénètre dans la peau et que l'anesthésique pénètre dans la zone.
  3. Une fois que le site de biopsie est engourdi, le professionnel de la santé fait une petite incision sur le site de biopsie. L'aspiration de la moelle osseuse a généralement lieu en premier. Le professionnel de la santé utilisera une seringue pour prélever un échantillon liquide des cellules de la moelle osseuse.
  4. Après l'aspiration vient la biopsie de la moelle osseuse. Une aiguille à biopsie est plus grosse qu'une aiguille d'aspiration. Le professionnel de la santé guide l'aiguille dans l'os, la fait tourner et prélève un échantillon d'os et de tissus.

Une biopsie de la moelle osseuse fait-elle mal?

Les gens ressentiront généralement une certaine douleur pendant et après la procédure. Le niveau de douleur varie selon les individus.

Des études ont identifié des moyens de rendre les biopsies de moelle osseuse plus confortables. Un professionnel de la santé expérimenté peut aider à réduire la douleur. Les analgésiques, tels que la lidocaïne et la sédation intraveineuse, peuvent également soulager l'inconfort pendant la procédure.

L'anxiété et l'inquiétude au sujet de la procédure rendent souvent l'expérience plus douloureuse. Les personnes qui s'inquiètent d'une biopsie de la moelle osseuse devraient en parler à leur médecin.

Que se passe-t-il après une biopsie de la moelle osseuse?

Les résultats peuvent être prêts quelques jours après la biopsie, mais peuvent prendre plus de temps. Un pathologiste ou un hématologue, ou un médecin spécialisé dans le sang, analysera les échantillons.

Le prestataire de santé expliquera ensuite les résultats et organisera éventuellement des tests de suivi.

La zone de biopsie peut être douloureuse pendant plusieurs jours. Il est important de suivre de près les instructions du médecin traitant ou du professionnel de la santé concernant les analgésiques à utiliser en toute sécurité. Certains analgésiques, dont l'aspirine, peuvent augmenter le risque de saignement après une biopsie de la moelle osseuse.

Le soignant donnera des instructions pour garder la zone sèche et quand le pansement protecteur peut se détacher. Le pansement reste généralement en place pendant 1 à 2 jours.

Faites attention aux signes physiques qui pourraient signaler une infection ou une complication. Les gens devraient parler à leur médecin s'ils ressentent l'un des symptômes suivants :


Symptômes de métastase osseuse

Il est très important d’informer votre équipe de soins contre le cancer de tout nouveau symptôme que vous présentez. La détection et le traitement précoces des métastases osseuses peuvent aider à prévenir les problèmes plus tard.

La douleur osseuse est souvent le premier symptôme d'un cancer qui s'est propagé aux os. La douleur peut aller et venir au début. Il a tendance à être pire la nuit et peut s'améliorer avec le mouvement. Plus tard, il peut devenir constant et peut être pire pendant l'activité. L'os peut être si faible qu'il va se casser. Cela peut souvent être évité si la métastase osseuse est détectée tôt.

Il existe de nombreuses façons de traiter la douleur causée par les métastases osseuses. Le traitement dépendra du type de cancer ainsi que du nombre et de la localisation des métastases osseuses. Parfois, le traitement utilisé pour traiter le cancer principal (primitif) aidera à réduire les métastases. D'autres fois, des médicaments conçus pour arrêter les effets du cancer sur les os peuvent être administrés. De plus, certains traitements plus locaux, comme la radiothérapie ou encore la chirurgie, peuvent aider à soulager la douleur.

Les analgésiques sont également très utiles. De nombreux types de médicaments contre la douleur sont utilisés pour traiter la douleur cancéreuse. Il existe également de nombreuses façons de prendre les médicaments, comme les pilules, les timbres et les pompes qui vous permettent de mettre le médicament dans votre corps lorsque vous en avez besoin.

Fractures (os cassés ou cassures)

Des ruptures peuvent survenir lors d'une chute ou d'une blessure, mais un os faible peut également se briser lors d'activités normales. Ces pauses provoquent souvent une douleur soudaine et intense. Les fractures surviennent le plus souvent dans les os longs des bras et des jambes et dans les os de la colonne vertébrale. Une douleur soudaine au milieu du dos, par exemple, peut signifier qu'un os de la colonne vertébrale s'est cassé.

Dans la mesure du possible, votre médecin tentera de prévenir la fracture. Le cancer des os peut causer une douleur intense pendant un certain temps avant que l'os ne se brise. Si une radiographie montre qu'un os du bras ou de la jambe est susceptible de se briser, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour mettre une tige métallique dans la partie faible de l'os.

Si l'os s'est déjà cassé, une intervention chirurgicale est généralement effectuée pour mettre un support en acier sur la partie cassée de l'os. Si les os de la colonne vertébrale se cassent, un ciment osseux peut être injecté dans les os endommagés (vertébroplastie). Cela peut aider à soutenir l'os.

Des traitements de radiothérapie peuvent être administrés après la chirurgie pour tenter de prévenir d'autres dommages. Le rayonnement ne rendra pas l'os plus fort, mais il pourrait empêcher d'autres dommages.

Si vous vous sentez confus, étourdi ou faible, discutez avec votre équipe de soins contre le cancer de l'équipement de sécurité que vous pouvez utiliser à la maison, comme des chaises de douche, des marchettes ou des mains courantes.

Compression de la moelle épinière

Le cancer qui se développe dans les os du dos peut exercer une pression sur la moelle épinière. L'un des premiers symptômes de la compression de la moelle épinière est la douleur dans le dos ou le cou.

Si une compression médullaire n'est pas traitée immédiatement, la personne peut devenir paralysée. Le plus souvent, cela affecte les jambes (de sorte que la personne ne peut pas marcher) mais si la tumeur appuie sur la moelle épinière dans le cou, les bras et les jambes peuvent être touchés.

La compression de la moelle épinière peut se manifester de différentes manières :

  • Mal de dos (parfois avec douleur descendant une ou les deux jambes)
  • Engourdissement des jambes ou du ventre
  • Faiblesse des jambes ou difficulté à bouger les jambes
  • Perte de contrôle de l'urine ou des selles (incontinence) ou problèmes d'urine

Si vous remarquez de tels symptômes, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences.

Si le cancer commence tout juste à exercer une pression sur la moelle épinière, un traitement peut aider à prévenir la paralysie et à soulager la douleur. La radiothérapie est souvent utilisée dans le cadre du traitement, parfois avec un type de médicament appelé stéroïde ou corticostéroïde. Le rayonnement commence souvent tout de suite, dans les 12 à 24 premières heures.

Si la moelle épinière montre déjà des signes de dommages (comme une faiblesse dans les jambes), une intervention chirurgicale immédiate suivie d'une radiothérapie peut être le meilleur traitement. Cela peut permettre à un patient de marcher et de mieux fonctionner que s'il recevait uniquement des radiations. Les personnes atteintes d'un cancer très avancé ou d'autres problèmes médicaux graves peuvent ne pas être en mesure de subir ce type de chirurgie.

Taux élevés de calcium dans le sang

Lorsque le cancer se propage aux os, trop de calcium provenant des os peut être libéré dans la circulation sanguine. C'est ce qu'on appelle l'hypercalcémie.

Des taux élevés de calcium dans le sang peuvent causer des problèmes tels que

  • Constipation
  • uriner souvent
  • Se sentir lent ou somnolent
  • Avoir soif tout le temps et boire beaucoup de liquides
  • Faiblesse musculaire
  • Douleurs musculaires et articulaires
  • Confusion
  • Coma
  • Insuffisance rénale.

Le traitement comprend l'administration de grandes quantités de liquides intraveineux (IV) pour protéger les reins affectés et des médicaments tels que les bisphosphonates pour réduire rapidement les taux de calcium dans le sang. Une fois que le taux de calcium est revenu à la normale, le traitement du cancer peut aider à empêcher que le taux de calcium ne redevienne trop élevé.


Lymphomes T périphériques

Lymphomes cutanés à cellules T (mycosis fongoïde, syndrome de Sézary et autres)

Le traitement de ces lymphomes cutanés est abordé dans Traiter le lymphome cutané.

Leucémie/lymphome à cellules T de l'adulte

Ce lymphome est lié à une infection par le virus HTLV-1. Il existe 4 sous-types, et le traitement dépend du sous-type que vous avez.

  • Les sous-types couvants et chroniques grandir lentement. Comme d'autres lymphomes à croissance lente (tels que le lymphome folliculaire et le petit lymphome lymphocytaire), ces sous-types sont souvent surveillés sans traitement tant qu'ils ne causent pas de problèmes autres que des ganglions lymphatiques légèrement enflés. Si un traitement est nécessaire, une option est l'interféron et le médicament antiviral zidovudine pour lutter contre l'infection à HTLV-1. Si le lymphome affecte la peau, il peut être traité par radiothérapie. Une autre option est la chimiothérapie, en utilisant le schéma CHOP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone) ou d'autres combinaisons.
  • Les sous-type aigu peut également être traité avec des médicaments antiviraux ou une chimiothérapie (généralement le régime CHOP). S'il répond bien au traitement, une greffe de cellules souches peut être envisagée.
  • La thérapie antivirale n'est pas utile pour le sous-type de lymphome, il est donc généralement traité par chimiothérapie. Il peut également impliquer les tissus autour du cerveau et de la moelle épinière, de sorte que la chimiothérapie est également administrée dans le liquide céphalo-rachidien (chimio intrathécale). Le traitement après la chimiothérapie peut inclure une greffe de cellules souches.

Comme il n'existe pas de traitement standard clair pour cette maladie, les patients peuvent envisager de s'inscrire à un essai clinique, s'il en existe un.

Lymphome T angioimmunoblastique

Ce lymphome à croissance rapide peut être traité d'abord avec des stéroïdes (tels que la prednisone ou la dexaméthasone) seuls, en particulier chez les patients plus âgés qui pourraient avoir du mal à tolérer la chimiothérapie. Ce traitement peut réduire la fièvre et la perte de poids, mais l'effet est souvent temporaire. Si une chimiothérapie est nécessaire, des combinaisons telles que CHOP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone) peuvent être utilisées. Une autre option pourrait être la combinaison chimio de cyclophosphamide, de doxorubicine et de prednisone, ainsi que l'anticorps monoclonal brentuximab vedotin (Adcetris). Si le lymphome ne concerne qu'une seule région, la radiothérapie peut être une option.

Les doses standard de chimiothérapie produisent rarement des rémissions à long terme, de sorte qu'une greffe de cellules souches est souvent suggérée après une chimiothérapie initiale si une personne peut la tolérer.

Lymphome tueur naturel extraganglionnaire/lymphome T, de type nasal

Ce lymphome rare est souvent confiné aux voies nasales. Les patients atteints d'une maladie de stade I ou II qui ne sont pas en assez bonne santé pour la chimiothérapie peuvent être traités par radiothérapie seule. La plupart des autres patients sont traités par radiochimiothérapie (chimio et radiothérapie administrées ensemble) ou par chimiothérapie suivie d'une radiothérapie. Plusieurs combinaisons de chimiothérapie différentes peuvent être utilisées.

Si le lymphome ne disparaît pas complètement, une greffe de cellules souches peut être effectuée si possible.

Lymphome T associé à l'entéropathie

Ce lymphome se développe généralement dans l'intestin grêle ou le côlon. La chimiothérapie intensive utilisant plusieurs médicaments est généralement le traitement principal. Souvent CHOP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine, prednisone) est la chimiothérapie utilisée. Si le lymphome ne concerne qu'une seule zone, la radiothérapie peut également être utilisée. Mais si ces traitements fonctionnent, un trou (perforation) peut se développer dans les intestins (à mesure que les cellules du lymphome meurent), donc une intervention chirurgicale peut être effectuée d'abord pour retirer la partie de l'intestin contenant le lymphome. La chirurgie peut également être nécessaire avant la chimiothérapie ou la radiothérapie si une personne est diagnostiquée avec ce lymphome parce qu'il a causé une perforation ou un blocage intestinal (obstruction). Une greffe de cellules souches peut être une option si le lymphome répond à la chimiothérapie.

Lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL)

Ce lymphome à croissance rapide affecte principalement les ganglions lymphatiques et est traité par des protocoles de chimiothérapie tels que CHOP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine, prednisone) ou CHOEP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine, étoposide et prednisone). Une autre option pourrait être la combinaison chimio de cyclophosphamide, de doxorubicine et de prednisone, ainsi que l'anticorps monoclonal brentuximab vedotin (Adcetris). Les médecins peuvent également recommander la radiothérapie pour certains patients.

Ce lymphome répond souvent bien au traitement et la survie à long terme est courante, surtout si les cellules du lymphome contiennent trop de protéine ALK. Si les cellules manquent de la protéine ALK ou si le lymphome réapparaît après le traitement initial, une greffe de cellules souches peut être une option. Une autre option pour les lymphomes qui ne répondent plus au traitement initial est le brentuximab vedotin (Adcetris).

Lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM) : Pour l'ALCL qui se développe dans la capsule (tissu cicatriciel protecteur normal) qui se forme autour d'un implant mammaire, les experts recommandent généralement de retirer l'implant et la capsule qui l'entoure. Un traitement supplémentaire peut inclure une chimiothérapie, parfois avec une radiothérapie.

Lymphome T périphérique, sans précision

Ces lymphomes sont généralement traités de la même manière que le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL). On utilise une chimiothérapie avec CHOP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone) ou d'autres combinaisons de médicaments. Pour la maladie à un stade précoce, la radiothérapie peut être ajoutée. Une autre option pour certains de ces lymphomes pourrait être la combinaison chimio de cyclophosphamide, doxorubicine et prednisone, ainsi que l'anticorps monoclonal brentuximab vedotin (Adcetris). Une greffe de cellules souches peut être recommandée lorsque cela est possible.

Si d'autres traitements ne fonctionnent plus, des médicaments de chimiothérapie plus récents tels que le pralatrexate (Folotyn), des médicaments ciblés tels que le bortézomib (Velcade), le belinostat (Beleodaq) ou la romidepsine (Istodax) ou des médicaments d'immunothérapie tels que l'alemtuzumab (Campath) et la dénileukine diftitox (Ontak) peut être jugé.

Les perspectives pour ces lymphomes ne sont généralement pas aussi bonnes que dans le DLBCL, donc participer à un essai clinique de traitements plus récents est souvent une bonne option.

Les informations sur le traitement fournies ici ne constituent pas une politique officielle de l'American Cancer Society et ne constituent pas un avis médical destiné à remplacer l'expertise et le jugement de votre équipe de soins contre le cancer. Il est destiné à vous aider, vous et votre famille, à prendre des décisions éclairées, en collaboration avec votre médecin. Votre médecin peut avoir des raisons de suggérer un plan de traitement différent de ces options de traitement générales. N'hésitez pas à lui poser des questions sur vos options de traitement.


Les hôpitaux d'élite se lancent dans des traitements par cellules souches non éprouvés

La vidéo en ligne semble promettre tout ce qu'un patient atteint d'arthrite pourrait souhaiter.

Le segment de six minutes imite un talk-show matinal, utilisant un animateur de télévision poli pour interviewer des invités autour d'une table basse. Le Dr Adam Pourcho vante les bienfaits des cellules souches et de la « médecine régénérative » pour la guérison des articulations sans chirurgie. Pourcho, un spécialiste de la médecine du sport, dit qu'il a utilisé des injections de plaquettes pour traiter sa propre douleur au genou, ainsi qu'une blessure au tendon du coude. En étendant son bras, il dit: "C'est complètement guéri."

Brendan Hyland, professeur de gym et entraîneur d'athlétisme, décrit avoir résisté à une douleur intense au talon pendant 18 mois avant de voir Pourcho. Quatre mois après les injections, dit-il, il n'avait plus de douleur et a depuis fait une randonnée de 40 milles.

"Je n'ai aucune douleur qui m'empêche de faire tout ce que je veux", dit Hyland.

Le ton de pom-pom girl de la vidéo imite les infopublicités utilisées pour promouvoir les cliniques de cellules souches, dont plusieurs sont récemment entrées dans l'eau chaude avec les régulateurs fédéraux, a déclaré le Dr Paul Knoepfler, professeur de biologie cellulaire et d'anatomie humaine à l'Université de Californie-Davis School of Médicament. Mais la vidéo marketing n'a pas été filmée par un opérateur peu connu.

Il a été parrainé par le Swedish Medical Center, le plus grand fournisseur de soins de santé à but non lucratif de la région de Seattle.

Le suédois fait partie d'un nombre croissant d'hôpitaux et de systèmes de santé respectés - y compris la Mayo Clinic, la Cleveland Clinic et l'Université de Miami - qui se sont lancés dans le secteur lucratif des cellules souches et des thérapies associées, y compris les injections de plaquettes. Les traitements typiques consistent à injecter aux articulations des patients leurs propres cellules graisseuses ou de moelle osseuse, ou des extraits de plaquettes, les fragments cellulaires connus pour leur rôle dans la coagulation du sang. De nombreux patients recherchent la médecine régénérative pour éviter la chirurgie, même si les preuves à l'appui de ces thérapies expérimentales sont au mieux minces, a déclaré Knoepfler.

Les hôpitaux disent qu'ils offrent des options aux patients qui ont épuisé les traitements standard. Mais les critiques suggèrent que les hôpitaux exploitent des patients désespérés et profitent de traitements à la mode mais non prouvés.

La Food and Drug Administration tente de fermer les cliniques qui vendent des thérapies à base de cellules souches non approuvées, qui ont été liées à plusieurs cas de cécité et à au moins 12 infections graves. Bien que les médecins aient généralement besoin d'une approbation préalable pour traiter les patients avec des cellules humaines, la FDA a créé un quelques exceptions, tant que les cellules répondent à certains critères, a déclaré Barbara Binzak Blumenfeld, avocate spécialisée dans le droit des aliments et des drogues chez Buchanan Ingersoll & Rooney à Washington.

Des hôpitaux comme Mayo veillent à suivre ces critères pour éviter de se heurter à la FDA, a déclaré le Dr Shane Shapiro, directeur du programme des suites thérapeutiques de médecine régénérative sur le campus de la Mayo Clinic en Floride.

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« Placebos coûteux »

Bien que les traitements par cellules souches en milieu hospitalier puissent être légaux, il n'y a aucune preuve solide qu'ils fonctionnent, a déclaré Leigh Turner, professeur agrégé au Center for Bioethics de l'Université du Minnesota qui a publié une série d'articles décrivant la taille et la dynamique du marché des cellules souches. .

"L'approbation de la FDA n'est pas nécessaire et les médecins peuvent prétendre qu'ils ne violent pas les réglementations fédérales", a déclaré Turner. "Mais juste parce que quelque chose est légal ne le rend pas éthique."

Pour les médecins et les hôpitaux, les cellules souches sont de l'argent facile, a déclaré Turner. Les patients paient généralement plus de 700 $ par traitement pour les plaquettes et jusqu'à 5 000 $ pour les injections de graisse et de moelle osseuse. En prime, les médecins n'ont pas à se disputer avec les compagnies d'assurance, qui considèrent les procédures comme expérimentales et ne les couvrent en grande partie pas.

"C'est une économie de l'argent comptant sur le baril", a déclaré Turner. Dans tout le pays, « les cliniciens des établissements médicaux d'élite se remplissent les poches en fournissant des placebos coûteux ».

Certains défenseurs des patients craignent que les hôpitaux soient plus intéressés à capturer une part du marché des cellules souches qu'à prouver que leurs traitements fonctionnent réellement.

« C'est lucratif. C'est facile à faire. Toutes ces institutions réputées ne veulent pas passer à côté de l'entreprise », a déclaré le Dr James Rickert, président de la Society for Patient Centered Orthopaedics, qui milite pour des soins de haute qualité. "Cela nourrit le désespoir des gens."

Dans une déclaration commune, Pourcho et Swedish ont défendu la vidéo en ligne.

« La terminologie est restée simple et avec des analogies que le profane comprendrait », selon le communiqué. «Comme pour tout traitement que nous proposons, nous encourageons les patients à rechercher et à considérer toutes les options de traitement potentielles avant de décider de ce qui leur convient le mieux.»

Mais Knoepfler a déclaré que les invités de la vidéo font plusieurs déclarations « incroyables ».

À un moment donné, le Dr Pourcho dit que les plaquettes libèrent des facteurs de croissance qui indiquent au cerveau quels types de cellules souches envoyer au site d'une blessure. Selon Pourcho, ces instructions permettent de s'assurer que les tissus sont réparés avec le type de cellule approprié, et "pour que vous n'ayez pas, disons, un globe oculaire dans la main".

Knoepfler, qui a étudié la biologie des cellules souches pendant deux décennies, a déclaré qu'il n'avait jamais entendu parler de "la possibilité de faire pousser des globes oculaires ou d'autres tissus aléatoires dans votre main". Knoepfler, qui a écrit à propos de la vidéo en février sur son blog, The Niche, a déclaré: "Il n'y a aucun moyen que le cerveau adulte puisse envoyer ce type de cellules souches n'importe où dans le corps."

La vidéo marketing a fait ses débuts en juillet sur KING-TV, une station de Seattle, dans le cadre d'une émission locale sur les modes de vie intitulée "New Day Northwest". Bien qu'une grande partie de l'émission soit produite par l'équipe de presse de KING 5, certains segments - comme l'interview de Pourcho - sont parrainés par des annonceurs locaux, a déclaré Jim Rose, président et directeur général de KING 5 Media Group.

Après avoir été contactée par KHN, Rose a demandé au suédois de retirer la vidéo de YouTube car elle n'était pas étiquetée comme contenu sponsorisé. L'omission de cette étiquette pourrait permettre à la vidéo d'être confondue avec la programmation d'actualités. La vidéo n'apparaît désormais que sur le site Web de KING-TV, dont le suédois est le sponsor.

"L'objectif est d'informer clairement les téléspectateurs du contenu payant afin qu'ils puissent distinguer le contenu éditorial et d'actualité du contenu payant", a déclaré Rose. « Nous apprécions la confiance du public. »

Augmentation de l'examen

Les autorités fédérales ont récemment commencé à sévir contre les médecins qui font des allégations non prouvées ou vendent des produits à base de cellules souches non approuvés.

En octobre, la Federal Trade Commission a infligé des millions de dollars d'amendes aux cliniques de cellules souches pour publicité trompeuse, notant que les entreprises prétendaient pouvoir traiter ou guérir l'autisme, la maladie de Parkinson et d'autres maladies graves.

Dans une récente interview, Scott Gottlieb, le commissaire de la FDA, a déclaré que l'agence continuerait de s'en prendre à ce qu'il a qualifié de "mauvais acteurs".

Avec plus de 700 cliniques de cellules souches en activité, la FDA cible d'abord ceux qui représentent la plus grande menace, tels que les médecins qui injectent des cellules souches directement dans l'œil ou le cerveau.

"Il y a clairement de mauvais acteurs qui dépassent largement la limite et qui créent des risques importants pour les patients", a déclaré Gottlieb.

Gottlieb, qui devrait quitter ses fonctions le 5 avril, a déclaré qu'il était également préoccupé par l'exploitation financière des patients en souffrance.

"Il y a un préjudice économique ici, où l'on fait la promotion de produits qui n'offrent aucun avantage prouvé et où les patients paient de leur poche", a déclaré Gottlieb.

Le Dr Peter Marks, directeur du Center for Biologics Evaluation and Research de la FDA, a déclaré qu'il existe un large "spectre" de fournisseurs de cellules souches, allant des scientifiques universitaires menant des essais cliniques rigoureux aux médecins qui promettent que les cellules souches sont "pour à peu près tout". " Les hôpitaux fonctionnent quelque part au milieu, a déclaré Marks.

"La bonne nouvelle est qu'ils sont un peu plus proches des universitaires les plus rigoureux", a-t-il déclaré.

Le programme de médecine régénérative de la Mayo Clinic, par exemple, se concentre sur des affections telles que l'arthrite, où les injections présentent peu de risques graves, même si ce n'est pas encore la norme de soins, a déclaré Shapiro.

Rickert a déclaré qu'il est facile de comprendre pourquoi les hôpitaux sont impatients de se lancer dans le jeu.

Le marché du traitement de l'arthrite est énorme et en croissance. Au moins 30 millions d'Américains souffrent de la forme d'arthrite la plus courante, et les diagnostics devraient monter en flèche à mesure que la population vieillit. Les injections de plaquettes pour l'arthrite ont généré plus de 93 millions de dollars de revenus en 2015, selon un article paru l'an dernier dans The Journal of Knee Surgery.

"Nous avons des patients dans nos bureaux exigeant ces traitements", a déclaré Shapiro. « S’ils ne les obtiennent pas de nous, ils les amèneront ailleurs. »

Les médecins de la Mayo Clinic essaient de fournir des traitements à base de cellules souches et des thérapies similaires de manière responsable, a déclaré Shapiro. Dans un article publié cette année, Shapiro a décrit le service de consultation de l'hôpital, dans lequel les médecins expliquent les options des patients et dissipent les idées fausses sur ce que les cellules souches et autres injections peuvent faire. Les médecins peuvent orienter les patients vers un traitement ou des essais cliniques.

"La plupart des patients ne bénéficient pas d'une procédure de régénération [des cellules souches]", a déclaré Shapiro. "Ils ne comprennent pas parce qu'après une conversation franche, ils décident:" Peut-être que ce n'est pas pour moi. ""

Beaucoup de battage médiatique, peu de preuve

Bien que certains hôpitaux se vantent de taux de réussite élevés pour leurs procédures de cellules souches, les recherches publiées décrivent souvent une autre histoire.

Le site Web de la Mayo Clinic indique que 40 à 70 % des patients « trouvent un certain soulagement de la douleur ». Emory Healthcare, basée à Atlanta, affirme que 75 à 80 % des patients « ont eu un soulagement significatif de la douleur et une amélioration de leur fonction ». Dans la vidéo suédoise, Pourcho affirme que « nous pouvons vraiment traiter n'importe quel tendon ou n'importe quelle articulation » avec du PRP, ou des injections de « plasma riche en plaquettes ».

La preuve la plus solide du PRP est le soulagement de la douleur des genoux arthritiques et du tennis elbow, où il semble être sûr et peut-être utile, a déclaré le Dr Nicolas Piuzzi, chirurgien orthopédiste à la Cleveland Clinic.

Mais il n'a pas été prouvé que le PRP aide toutes les parties du corps, a-t-il déclaré.

Le PRP a été associé à de graves complications lorsqu'il est injecté pour traiter la tendinite rotulienne, une blessure au tendon reliant la rotule au tibia. Dans un article de 2013, les chercheurs ont décrit les cas de trois patients dont la douleur s'est considérablement aggravée après des injections de PRP. Un patient a perdu des os et a subi une intervention chirurgicale pour réparer les dommages.

"Les gens diront:" Si vous vous injectez du PRP, vous reprendrez le sport plus rapidement "", a déclaré le Dr Freddie Fu, président de la chirurgie orthopédique au Centre médical de l'Université de Pittsburgh. "Mais cela n'a pas été prouvé."

Une étude de 2017 sur le PRP a révélé qu'il soulageait légèrement mieux la douleur au genou que les injections d'acide hyaluronique. Mais il n'y a pas de quoi se vanter, a déclaré Rickert, étant donné que le traitement à l'acide hyaluronique ne fonctionne pas non plus. Alors que certaines études PRP ont montré des résultats plus positifs, Rickert note que la plupart étaient si petites ou mal conçues que leurs résultats ne sont pas fiables.

Dans ses directives de 2013 pour l'arthrite du genou, l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques a déclaré qu'elle était "incapable de recommander pour ou contre" le PRP.

"Le PRP est en quelque sorte une situation de" méfiez-vous de l'acheteur "", a déclaré le Dr William Li, président et chef de la direction de la Fondation Angiogenèse, dont les recherches se concentrent sur la formation des vaisseaux sanguins. « C’est l’approche du pauvre en biotechnologie. »

Les tests d'autres injections de cellules souches n'ont pas non plus répondu aux attentes.

Shapiro a publié l'année dernière une étude rigoureusement conçue dans Cartilage, une revue médicale, qui a révélé que les injections de moelle osseuse ne soulageaient pas mieux la douleur au genou que les injections d'eau salée. Rickert a noté que les patients qui souffrent sont souvent soulagés par les placebos. Plus la procédure est invasive, plus l'effet placebo est fort, a-t-il déclaré, peut-être parce que les patients s'investissent dans l'idée qu'une intervention les aidera vraiment. Même les injections d'eau salée aident 70% des patients, a déclaré Fu.

Une revue de 2016 dans le Journal of Bone and Joint Surgery a conclu que « la valeur et l'utilisation efficace de la thérapie cellulaire en orthopédie restent floues ». L'année suivante, une revue publiée dans le British Journal of Sports Medicine a conclu : « Nous ne recommandons pas la thérapie par cellules souches » pour l'arthrite du genou.

Shapiro a déclaré que les hôpitaux et les plans de santé ont raison d'être prudents.

"Les compagnies d'assurance ne paient pas pour la greffe de graisse ou l'aspiration de moelle osseuse, et à juste titre", a déclaré Shapiro. "C'est parce que nous n'avons pas assez de preuves."

Rickert, un orthopédiste de Bedford, dans l'Indiana, a déclaré que les injections de graisse, de moelle osseuse et de plaquettes ne devraient être proposées que dans le cadre d'essais cliniques, qui évaluent soigneusement les traitements expérimentaux. Les patients ne devraient pas être facturés pour ces services tant qu'ils n'ont pas été testés et qu'ils ont démontré leur efficacité.

Les orthopédistes – des chirurgiens spécialisés dans les os et les muscles – ont l'habitude d'effectuer des procédures non prouvées, notamment la fusion vertébrale, la chirurgie de la coiffe des rotateurs et l'arthroscopie pour les genoux usés, a déclaré Turner. Récemment, des études ont montré qu'ils n'étaient pas plus efficaces que les placebos.

Marketing trompeur

Certains soutiennent que les injections articulaires ne devraient pas du tout être commercialisées comme des traitements à base de cellules souches.

Piuzzi a déclaré qu'il préférait appeler les injections "orthobiologiques", notant que les plaquettes ne sont même pas des cellules, encore moins des cellules souches. Le nombre de cellules souches dans les injections de graisse et de moelle osseuse est extrêmement faible, a-t-il déclaré. Dans les tissus adipeux, seule environ 1 cellule sur 2 000 est une cellule souche, selon un article de mars dans The Bone & Joint Journal. Les cellules souches sont encore plus rares dans la moelle osseuse, où 1 cellule sur 10 000 à 20 000 est une cellule souche.

Les patients sont attirés par la médecine régénérative parce qu'ils supposent qu'elle fera repousser leur cartilage perdu, a déclaré Piuzzi. Il n'y a aucune preuve solide que les injections commerciales utilisées aujourd'hui stimulent la croissance des tissus, a déclaré Piuzzi. Bien que les médecins espèrent que les plaquettes libèrent des substances anti-inflammatoires, qui pourraient théoriquement aider à calmer une articulation enflammée, ils ne savent pas pourquoi certains patients qui reçoivent des injections de plaquettes se sentent mieux, mais pas d'autres.

Il n'est donc pas surprenant que de nombreux patients aient du mal à faire le tri dans le battage médiatique.

Une résidente de Floride, Kathy Walsh, 61 ans, a déclaré qu'elle avait gaspillé près de 10 000 $ en injections de cellules souches et de plaquettes dans une clinique de Miami, dans l'espoir d'éviter une arthroplastie du genou.

Lorsque Walsh a entendu parler d'un médecin de Miami prétendant régénérer le cartilage du genou avec des cellules souches, « cela semblait être une réponse à une prière », a déclaré Walsh, de Stuart, en Floride. « Vous souffrez tellement et êtes tellement frustré que vous vous accrochez. à chaque espoir que vous pouvez obtenir, même si cela vous coûte beaucoup d'argent.

Les injections ont atténué sa douleur pendant quelques mois seulement. Finalement, elle a eu les deux genoux remplacés. Depuis, elle n'a presque plus de douleur. "Mon seul regret", a-t-elle dit, "est d'avoir perdu autant de temps et d'argent."


Recherche pour votre santé

Le NHLBI fait partie des National Institutes of Health (NIH) du département américain de la Santé et des Services sociaux, l'agence nationale de recherche biomédicale qui fait d'importantes découvertes scientifiques pour améliorer la santé et sauver des vies. Nous nous engageons à faire progresser la science et à traduire les découvertes en pratique clinique afin de promouvoir la prévention et le traitement des troubles cardiaques, pulmonaires, sanguins et du sommeil, y compris différents types d'anémie. Découvrez les efforts actuels et futurs du NHLBI pour améliorer la santé grâce à la recherche et aux découvertes scientifiques.

Découvrez comment le NHLBI continue de traduire les recherches actuelles en une amélioration de la santé des personnes atteintes d'anémie aplasique. La recherche sur ce sujet fait partie de l'engagement plus large du NHLBI à faire progresser les découvertes scientifiques sur les troubles sanguins et la sécurité transfusionnelle.

  • Le programme aide à protéger les receveurs de transfusion sanguine. Le programme d'étude d'épidémiologie et d'évaluation des donneurs (REDS) du NHLBI a commencé en 1989 pour protéger l'approvisionnement en sang de la nation et améliorer les avantages et réduire les risques de transfusions. Maintenant dans sa troisième phase, appelée REDS-III, le programme soutient la recherche aux États-Unis et dans le monde.
  • Fournir l'accès aux échantillons et aux données biologiques du NHLBI. Le Centre de coordination des informations sur les échantillons biologiques et les référentiels de données (BioLINCC) centralise et intègre les échantillons biologiques et les données cliniques qui étaient autrefois stockés dans des référentiels distincts. Les chercheurs peuvent trouver et demander les ressources disponibles sur le site Web sécurisé de BioLINCC, qui maximise la valeur de ces ressources et fait progresser la recherche sur le cœur, les poumons, le sang et le sommeil.
  • Soutenir la fabrication sûre de thérapies cellulaires. Le programme d'aide à la production pour les thérapies cellulaires (PACT) du NHLBI soutient la recherche translationnelle sur les thérapies cellulaires et génétiques en augmentant la capacité de fabriquer des produits cellulaires qui respectent les réglementations actuelles des bonnes pratiques de fabrication (cGMP).Le programme PACT est conçu pour augmenter l'approvisionnement et la sécurité des cellules génétiquement modifiées disponibles pour les patients atteints de troubles sanguins tels que l'anémie aplasique.
  • Le réseau accélère la recherche sur les greffes de sang et de moelle osseuse. Le NHLBI et le National Cancer Institute (NCI) ont lancé le Blood and Marrow Transplant Clinical Trials Network (BMT CTN) en 2001 pour promouvoir de grands essais cliniques multi-institutionnels qui cherchent à comprendre les meilleures approches thérapeutiques possibles en matière de transplantation de sang et de moelle. Aux États-Unis, environ 20 000 patients reçoivent des greffes de sang ou de moelle chaque année.

Découvrez certaines des contributions de recherche pionnières que nous avons apportées au fil des ans et qui ont amélioré les soins cliniques.

  • Améliorer les traitements pour les personnes souffrant d'anémie aplasique. Les chercheurs du NHLBI ont été les premiers à utiliser la globuline antithymocyte (ATG) et la cyclosporine, augmentant considérablement les taux de survie des patients atteints d'anémie aplasique. Ce traitement combiné est désormais la norme de soins pour les patients plus âgés qui souffrent d'anémie aplasique et ceux qui n'ont pas de donneur de moelle osseuse correspondant.
  • Nouveaux traitements pour l'anémie aplasique. Environ un tiers des personnes atteintes d'anémie aplasique ne répondent pas aux médicaments qui calment le système immunitaire, appelés immunosuppresseurs. Les études du NHLBI ont conduit à l'approbation d'eltrombopag, qui stimule le corps à fabriquer plus de cellules sanguines chez les personnes qui ne répondent pas aux immunosuppresseurs standard. Des études montrent qu'eltrombopag aide également les patients qui répondent bien aux immunosuppresseurs.
  • Comprendre les facteurs de risque de l'anémie aplasique. Les chercheurs du NHLBI ont aidé à déterminer certaines causes de l'anémie aplasique, telles que l'infection par le parvovirus B19, et comment les mutations des gènes qui protègent les extrémités de votre ADN peuvent augmenter le risque de contracter la maladie.

À l'appui de notre mission, nous nous engageons à faire progresser la recherche sur l'anémie, en partie par les moyens suivants.

  • Nous effectuons des recherches. Notre division de recherche intra-muros et sa direction d'hématologie comprennent des chercheurs qui sont activement engagés dans la recherche sur l'anémie, y compris l'anémie aplasique. La recherche au Laboratoire d'hématopoïèse et d'insuffisance médullaire couvre les sciences fondamentales, les essais cliniques et l'épidémiologie, et se concentre sur la production de cellules sanguines chez les individus sains et les patients atteints d'insuffisance médullaire.
  • Nous finançons la recherche. La recherche que nous finançons aujourd'hui contribuera à améliorer notre santé future. La Division des maladies du sang et des ressources soutient la recherche sur les causes, la prévention et le traitement des maladies du sang, y compris l'anémie aplasique. Recherchez dans le NIH RePORTER pour en savoir plus sur les recherches que le NHLBI finance sur l'anémie aplasique.
  • Nous stimulons la recherche à fort impact. Notre programme Trans-Omics for Precision Medicine (TOPMed) inclut des participants atteints d'anémie aplasique, ce qui peut nous aider à comprendre comment les gènes contribuent aux différences de gravité de la maladie et comment les patients répondent au traitement. La vision stratégique du NHLBI met en évidence les façons dont nous pouvons soutenir la recherche au cours de la prochaine décennie.

Découvrez les domaines de recherche passionnants que le NHLBI explore pour l'anémie aplasique.


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L'assurance couvre-t-elle la thérapie par cellules souches?

L'assurance couvre-t-elle la thérapie par cellules souches? Même dans les cliniques ? En général, non. Qu'en est-il de la couverture des employeurs? Seulement extrêmement rarement.

C'est une question importante car le prix total moyen de l'injection de cellules souches pour un client individuel peut facilement atteindre 10 000 à 20 000 dollars ou plus. Les dépenses s'additionnent en partie parce que le coût par injection (voir les données du sondage ici) doit être multiplié par le nombre d'injections (voir les données ici) le client obtient au fil du temps. Certains patients ont reçu une ou deux douzaines d'injections. Certains praticiens de la clinique s'auto-traitent également avec des cellules souches non prouvées.

Si l'assurance ne couvre pas les traitements coûteux et non prouvés de cellules souches dans les cliniques à but lucratif, et je ne les blâme pas car, à mon avis, ils représentent généralement un gros gaspillage d'argent et sont risqués, alors la moyenne personne se permettre de payer autant eux-mêmes? Souvent, ils ne le peuvent pas.

Malheureusement, de nombreuses cliniques poussent fréquemment les patients à contracter des emprunts ou à collecter des fonds en ligne pour collecter de l'argent.

Bizarrement, certaines cliniques prétendent à tort que leurs offres sont couvertes par une assurance alors qu'en réalité elles ne le sont pas, un fait que les patients réaliseront rapidement s'ils font un peu de recherche.


Fond

Les métastases osseuses sont généralement incurables et cliniquement problématiques, mais sont présentes chez plus de 80 % des patientes atteintes d'un cancer du sein avancé [1, 2], ce qui représente un stade débilitant de la maladie avec un très mauvais pronostic pour les patientes pendant la palliation, et l'une des principales causes de cancer du sein. mortalité par cancer chez les femmes dans le monde [3,4,5]. Les métastases osseuses ostéolytiques (lytiques), en particulier, représentent un défi considérable pour les patients et les cliniciens en raison de la détérioration rapide de la microarchitecture des sites squelettiques affectés par une dérégulation tumorale de l'activité métabolique osseuse en faveur d'une résorption excessive [1, 6, 7]. Les carcinomes du sein métastatiques se déposent généralement dans les régions trabéculaires (spongieuses) de l'os [6, 8, 9, 10], telles que le crâne, les côtes, la colonne vertébrale, le bassin et les segments proximaux et distaux des os longs, en raison de leur forte affinité avec l'os rouge moelle [2, 7, 9, 11]. De pertinence directe, la majorité de ces structures squelettiques sont typiquement porteuses [12,13,14], ainsi toute perte osseuse accélérée et fragilité accrue après une infiltration tumorale [8, 10, 15,16,17] a des conséquences immédiates pour les patients atteints d'un cancer s'ils ne sont pas traités ou pris en charge. Par conséquent, ce processus squelettique destructeur entraîne une augmentation de la morbidité et de la mortalité des patients, avec une fragilité accrue, un risque accru de compression vertébrale, un développement potentiel d'hypercalcémie, une douleur osseuse accrue et un risque de fracture accru [7, 17, 18, 19] tout en créant simultanément un microenvironnement propice à la croissance tumorale et à l'invasion des sites osseux touchés [20,21,22,23].

La chimiothérapie, l'hormonothérapie, la radiothérapie et les médicaments anti-résorption sont les principaux agents thérapeutiques utilisés dans la palliation du cancer du sein pour retarder la progression de la maladie, soulager la douleur osseuse et les symptômes associés, préserver l'intégrité du squelette et prolonger la survie [24,25,26,27,28, 29,30,31,32]. Bien qu'efficaces, ces traitements produisent des effets secondaires bien documentés à des degrés divers, qui peuvent conduire à une limitation ou à un arrêt de la dose, restreignant par la suite leur pleine utilité clinique. Par exemple, les patientes atteintes d'un cancer du sein avancé avec métastases osseuses reçoivent des médicaments renforçant les os (anti-résorption) tels que les bisphosphonates ou le denosumab pour renforcer les os par la sclérose induite entraînant une augmentation de la densité osseuse [33, 34]. Bien qu'efficaces à moyen terme, l'utilisation à long terme de ces médicaments finissent par générer une fragilité squelettique en l'absence de période d'arrêt [35,36,37], ce qui n'est pas une option cliniquement viable pour les patients atteints d'un cancer avancé et de métastases osseuses ostéolytiques. .

L'os est hautement adaptatif et ostéogéniquement sensible à son environnement mécanique, principalement par la contraction musculaire du muscle voisin, mais aussi par les forces d'impact et de gravitation agissant sur le squelette lors des mouvements humains et des charges externes [12, 38, 39]. La régulation à la hausse de l'activité ostéoblastique par l'exercice peut donc permettre une régulation mécanique du métabolisme osseux (c. adaptations morphologiques anaboliques (matérielles et structurelles) et (2) pour interférer avec les processus tumoraux qui émoussent la formation ostéoblastique et favorisent la résorption ostéoclastique, supprimant ainsi potentiellement la croissance tumorale dans les sites squelettiques affectés. Des études précliniques [8, 13, 40, 41] ont exploré cette relation potentielle dans des modèles orthotopiques de rongeurs, implantant des cellules cancéreuses du sein humaines dans le tissu squelettique trabéculaire afin d'induire une ostéolyse dans le tibia porteur. De manière impressionnante, lorsque l'on compare les tibias affectés par la tumeur chargés et non chargés chez les rongeurs hôtes, des épisodes répétés de compression mécanique contrôlée de l'extérieur ont préservé l'intégrité squelettique (dégradation de 0 % contre 71 % pour les conditions chargées et non chargées), ont émoussé l'ostéolyse à médiation tumorale et supprimé de manière significative croissance tumorale d'environ 80 % [8, 13] en l'absence d'influence musculaire. En plus de la signalisation ostéogénique induite par les ostéocytes, le lien inextricable anatomique, mécanique, métabolique et pléiotrope entre le muscle et l'os [12, 38, 42, 43] offre une autre voie de potentiel thérapeutique ostéogénique et antitumorale non encore explorée [14, 44 ,45,46,47]. L'activation volontaire des muscles entourant les lésions squelettiques peut administrer des cytokines et des myokines anaboliques (diaphonie des sécrétomes) aux sites de lésion [14, 44, 45, 48] pour favoriser les processus cataboliques à médiation tumorale [46, 47, 49, 50]. En conséquence, les signaux mécaniques propagés par la contraction musculaire peuvent stimuler simultanément l'activité métabolique médiée par les ostéocytes et la diaphonie sécrétome myokine-cytokine pour favoriser l'ostéogenèse tout en modulant le comportement tumoral et la biologie afin de ralentir la croissance tumorale [14, 45, 48, 49, 50, 51].

Les essais cliniques humains doivent encore être mis en œuvre dans cet espace, en raison d'une croyance historique et erronée selon laquelle les patients atteints de cancer avancé et de métastases osseuses devraient être exclus des programmes d'exercice et de la recherche synonyme en raison d'un risque accru de complications squelettiques ou d'autres événements indésirables potentiels [52 ,53,54]. Les travaux de formation de Galvão et ses collègues [51, 55, 56, 57, 58] ont démontré la sécurité et la faisabilité de la réalisation d'exercices supervisés chez les patients atteints d'un cancer de la prostate avancé et de métastases osseuses, en évitant les exercices qui soumettent à un stress direct ou ciblé les os présentant des lésions identifiées. Des travaux distincts de Rief et ses collègues [59, 60] ont démontré la sécurité et la faisabilité de la formation isométrique de la colonne vertébrale instruite par la physiothérapie de manière isolée pour les patients subissant une radiothérapie palliative pour les métastases osseuses de la colonne vertébrale, bien que dans une petite cohorte de patients hétérogènes atteints de cancer et de types de lésions disparates. . Prises ensemble, ces études illustrent le potentiel d'application des études précliniques aux patients humains, en particulier des modèles de cancer du sein avancé avec une maladie métastatique osseuse ostéolytique. Ceci est particulièrement important car les études animales ne se traduisent pas toujours dans la condition humaine, en particulier dans les études d'adaptation osseuse induites par l'exercice, souvent en raison d'essais d'équivalence mal conçus sur l'homme [12, 61, 62, 63].

Étant donné que les métastases osseuses restent l'une des principales causes de décès liés au cancer du sein dans le monde, des interventions supplémentaires et nouvelles pour cibler les lésions ostéolytiques dans le tissu squelettique sont hautement pertinentes sur le plan clinique. En élargissant nos travaux antérieurs, le but de cette étude est (1) d'évaluer la sécurité et la faisabilité d'un programme d'exercices de résistance, d'aérobie et de flexibilité supervisé et personnalisé qui comprend un entraînement isométrique de la colonne vertébrale ciblé chez les patientes atteintes d'un cancer du sein avancé et de métastases osseuses ostéolytiques. (2) explorer l'efficacité préliminaire du programme d'exercices pour ralentir la croissance tumorale et l'activité des biomarqueurs tumoraux dans les lésions ostéolytiques cibles de la colonne vertébrale et (3) examiner l'efficacité plus large du programme d'exercices pour préserver la masse musculaire et osseuse, améliorer la forme physique, améliorer la fonction physique , réduisent la fatigue liée au cancer et améliorent la qualité de vie. C'est l'hypothèse de travail de cette étude que le programme d'exercice sera sûr et réalisable, montrera des signes de suppression tumorale et/ou des altérations favorables des biomarqueurs tumoraux et conduira à des résultats physiques et psychosociaux positifs pour les patients. En cas de succès, les résultats de cet essai seront utilisés pour améliorer les connaissances cliniques concernant les prescriptions d'exercices pour les patients atteints d'un cancer avancé qui ont des carcinomes métastatiques et une charge de morbidité élevée, et seront utilisés comme base pour les futures phases II et III axées sur l'efficacité. des essais cliniques sur l'homme pour établir les effets anticancéreux de l'exercice. On s'attend à ce que ces nouvelles informations aident à l'établissement et/ou au renouvellement de lignes directrices sur l'exercice clinique pour la gestion du cancer dans l'ensemble du spectre de la maladie.


Pourquoi les dons de moelle osseuse ne nuisent-ils pas au donneur à long terme ? - La biologie

La sensibilité qui peut être obtenue avec l'électrophorèse capillaire permet de détecter la protéine anormale dans le sang. Un peptide de la région terminale carboxyle, positions d'acides aminés 218-232, a été marqué à l'extrémité aminée avec de la fluorescéine pendant la synthèse du peptide. Les anticorps qui ont été produits contre ce peptide ont été purifiés par affinité et utilisés dans un dosage immunologique d'électrophorèse capillaire. La quantité de peptide marqué à la fluorescéine dans le capillaire était de 50 amol.

Du sang a été prélevé sur des moutons et des wapitis normaux, sur des moutons infectés par la tremblante et sur des wapitis infectés par la maladie débilitante chronique. Les couches leucocytaires et le plasma ont été préparés par une méthode conventionnelle. Après traitement avec la protéinase K, qui détruit la protéine normale mais pas la protéine altérée, les fractions sanguines ont été extraites et testées dans le test immunologique d'électrophorèse capillaire pour la protéine prion anormale.

La protéine prion anormale a été détectée dans des fractions de sang d'animaux infectés mais pas d'animaux normaux. Ce test permet un test préclinique pour ces maladies et pourrait être adapté pour tester la protéine prion anormale dans les matériaux de procédé qui sont utilisés pour la fabrication de produits pharmaceutiques et de produits destinés à la consommation humaine.

Commenter (webmaster) : Un test sanguin rapide, sensible et spécifique pour les EST chez les animaux vivants (et apparemment chez les humains) est une avancée majeure dans ce domaine. Le test utilise un équipement standard disponible auprès de Beckman Instruments et une couche leucocytaire standard à partir de sang, ce qui le rend approprié pour l'automatisation. L'article lui-même est limité dans sa portée et la méthode de resolubilisation de la protéine prion est une propriété exclusive. Le Dr Schmerr a donné des détails beaucoup plus larges lors de divers séminaires. Cependant, il est important d'avoir publié les détails dans une revue à comité de lecture.

Notez que la méthode donnera des faux négatifs (échec à détecter les prions infectieux) dans les situations où le résidu carboxy-terminal ne fait pas partie de l'amyloïde final en raison d'une protéolyse ou d'une terminaison précoce. Les conditions utilisées pour la digestion par la protéase K, 1 h à 37 degrés C, peuvent également rendre certaines souches fragiles d'EST indétectables par cette méthode. Cependant, d'autres épitopes et anticorps et des conditions plus douces pourraient facilement étendre le système de dosage.

Maintenant, la question est, même si un test sanguin est disponible, sera-t-il jamais utilisé ? Et quand les résultats sont positifs, seront-ils jamais annoncés ? Qui effectuera les tests, une agence ou une industrie avec des conflits d'intérêts massifs ? Bien que le test soit bon marché, rapide et sensible, la confirmation de la contamination pourrait être extrêmement indésirable. Par exemple, un échantillon du sang de Doug McEwen a été prélevé avant son décès mais n'a pas été analysé avant la décision prise en décembre 98 d'autoriser la distribution de ses dons antérieurs dans le monde (121 produits, 20 pays). Apparemment, la technologie était disponible pour faire le test en décembre 1998, mais le test n'a pas été ordonné par les autorités sanitaires.

Si le sang de McEwen devait être testé positif pour la MCJ, cela serait-il jamais annoncé ? Des millions de destinataires seront-ils avertis et bénéficieront-ils de conseils et d'un suivi ? Des volumes importants de produits sanguins seront-ils jetés dans d'autres cas si une quantité quelconque de prion résistant à la protéase K est trouvée ou un seuil arbitraire doit-il être dépassé ? Cette dernière exigence fait peser la charge de la preuve sur la victime plutôt que sur le fabricant.

Ces mêmes questions se posent pour l'industrie de l'élevage. La tremblante est très largement répandue aux États-Unis bien que son incidence n'ait jamais été estimée de manière fiable. Malgré les assurances du gouvernement, aucune personne saine d'esprit ne mangerait les tissus d'un animal atteint d'une encéphalopathie spongiforme transmissible confirmée. (Ces mêmes assurances creuses ont été données au début de l'ESB.) Pourtant, que se passe-t-il aujourd'hui avec les moutons présentant des éraflures précliniques mais vérifiables – sont-ils vendus dans la chaîne alimentaire humaine ?

L'industrie des fermes à gibier est également confrontée à un avenir difficile. Les animaux individuels peuvent être extrêmement coûteux à abattre et certains troupeaux et locaux sont apparemment gravement contaminés. Le vétérinaire de l'État du Dakota du Sud a récemment déclaré que la MDC ne semblait "pas une maladie dont vous pouvez vous sortir". Cela signifie que bien que le test sanguin permette l'identification [et l'incinération] de certains animaux précliniques, ceux-ci peuvent avoir déjà infecté d'autres animaux ou contaminé des installations au moment où le test sanguin peut détecter la maladie.

Le Colorado commencera-t-il bientôt un programme de dépistage sanguin pour les chasseurs exposés à la MDC ?

Bien qu'il semble qu'un très grand nombre de vaches puisse être testé sans trouver un seul cas (de n'importe quelle souche) d'ESB chez les bovins américains, il existe toujours une préoccupation importante concernant les bovins laitiers plus âgés (compte tenu de l'épisode de Stetsonville et des estimations de l'USDA) ou plus rencontrer une vache sur un million attendue du principe de Gibbs pour avoir l'ESB sporadique ou familiale. Même s'il n'existait aucun lien entre les souches américaines d'EST bovine et les maladies humaines, le public pourrait réagir de manière négative et irrationnelle avec des conséquences économiques catastrophiques pour l'industrie.

L'Angleterre est placée dans un dilemme par la disponibilité du test. Devraient-ils tester le sang de vaches sélectionnées pour l'exportation, mettant potentiellement en péril l'ensemble du programme ? Devraient-ils tester des vaches au hasard pour voir si l'ESB est devenue une maladie endémique établie ? Devraient-ils tester les donneurs de sang ou déterminer l'étendue de l'épidémie de nvMCJ ?

C'est le paradoxe central de la MCJ - malgré ses conséquences horribles, personne ne veut connaître sa véritable ampleur. Sans en connaître la véritable ampleur, le financement de la recherche est trop faible. Aucun gouvernement n'utilisera un test jusqu'à ce que son résultat soit évoqué par une thérapie.

IDEXX Laboratories, Inc. et Caprion Pharmaceuticals, Inc. annoncent une collaboration sur le développement de réactifs exclusifs pour le diagnostic de la maladie de la vache folle

IDEXX recevra les droits mondiaux exclusifs pour les applications vétérinaires dans le diagnostic et la thérapeutique, tandis que Caprion conservera tous les droits sur les applications diagnostiques et thérapeutiques humaines. IDEXX a pris une participation dans Caprion et soutiendra la recherche dans les laboratoires de Caprion à Montréal. IDEXX mènera également des travaux de développement dans son laboratoire de Westbrook, Maine, apportant son expertise dans le développement de tests de diagnostic. IDEXX commercialisera les produits vétérinaires issus de la collaboration et versera à Caprion des redevances sur les ventes de produits.

L'objectif de la collaboration est le développement d'un diagnostic rapide pour détecter l'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB), communément appelée maladie de la vache folle, chez les bovins vivants. Les méthodes de détection actuelles nécessitent des échantillons de tissus cérébraux provenant d'animaux abattus. Un diagnostic d'animal vivant permettrait aux gouvernements et aux producteurs de mettre en œuvre des programmes de surveillance rentables pour protéger et valider le statut indemne de maladie. .

« L'ESB et les autres EST sont des problèmes de santé importants », a déclaré le Dr Erwin Workman, vice-président exécutif et directeur scientifique d'IDEXX. « Le marché vétérinaire n'a actuellement aucun diagnostic prouvé pour l'ESB chez les bovins vivants. Les réactifs et les compétences de Caprion dans le domaine des prions nous positionnent bien pour relever ce défi important dans le domaine des soins de santé vétérinaire. .

IDEXX Laboratories, Inc. est un leader mondial dans la fourniture de systèmes de diagnostic, de détection et d'information pour les applications d'analyse vétérinaire, alimentaire et de l'eau. La Société exploite également un réseau international de laboratoires vétérinaires de référence et est un leader sur le marché des logiciels et de l'informatique vétérinaires. IDEXX est entré sur le marché des produits pharmaceutiques vétérinaires avec l'acquisition de Blue Ridge Pharmaceuticals en octobre 1998. Basée à Westbrook, dans le Maine, IDEXX emploie plus de 2 000 personnes et propose plus de 350 produits à des clients dans plus de 50 pays.

Caprion Pharmaceuticals Inc. est une société biopharmaceutique privée basée à Montréal qui exploite des protéines à « changement de forme » comme cibles pour le diagnostic et l'intervention thérapeutique. Les protéines prions sont les métamorphes les plus connus et sont au centre des premiers produits de Caprion. Caprion utilise son expertise dans le changement conformationnel des protéines comme cible interventionnelle clé dans le développement de thérapies neurologiques et immunologiques.

Commenter (webmaster) : Ces entreprises connaissent sûrement la méthode Schmerr. On ne sait pas s'il existe un autre lien.

Le risque de bœuf sur os est minime - Médecin-chef

Le professeur Donaldson recommande que l'utilisation du bœuf sur os dans les aliments manufacturés soit toujours interdite, en raison de la possibilité que la moelle osseuse soit infectieuse, et de donner aux consommateurs le choix d'éviter tout bœuf sur os s'ils souhaité. Son rapport, rédigé à la fin du mois de juillet, disait : « Une décision de lever l'interdiction des os dans la viande bovine devrait, à mon avis, être fondée sur le fait que le risque supplémentaire pour la santé humaine créé serait à ce stade de l'épidémie bovine de nature minuscule et non quantifiable."

Dans son rapport, le professeur Donaldson a déclaré que les six mois écoulés depuis son dernier examen de la situation avaient été « vitaux », en raison de l'effet combiné de deux interdictions - l'interdiction d'août 1996 d'utiliser des protéines animales dans l'alimentation du bétail (le « bassin versant de l'alimentation propre ") et l'interdiction de manger des bovins de plus de 30 mois. Il a déclaré que lorsque l'interdiction du bœuf avec os a été imposée en décembre 1997, des bovins potentiellement infectés entraient encore dans la chaîne alimentaire humaine. Mais "actuellement, les animaux les plus âgés éligibles à la consommation humaine seraient nés en février 1997, soit six mois complets après le 'bassin versant de l'alimentation propre'". [C'est une nouvelle expression. Beaucoup de gens pensaient que l'interdiction des aliments pour animaux avait eu lieu dans les années 1980. Pas ainsi. -- webmestre]

Il a déclaré qu'au cours des six derniers mois, le bassin hydrographique d'alimentation propre et la règle des 30 mois se sont combinés pour "éliminer en grande partie la menace pour la chaîne alimentaire humaine du bétail qui avait contracté l'ESB à partir d'aliments infectés". Des règles de sécurité strictes dans les abattoirs étaient appliquées et, avec les nouveaux passeports et étiquetages pour les bovins, "semblent empêcher les bovins plus âgés de "glisser à travers le filet" et d'entrer illégalement dans la chaîne alimentaire".

[D'autres comptes-rendus de nouvelles ont le professeur Donaldson disant dans ce même rapport que les cas de nvMCJ pourraient atteindre des milliers, l'ampleur réelle du problème n'étant pas connue depuis 15 ans, le nombre de cas pourrait aller de quelques centaines à plusieurs milliers. Il aurait déclaré : « Ce qui est absolument certain, c'est que le nombre actuel de cas de vMCJ relativement faible ne devrait amener personne à conclure que le pire est passé. pour s'assurer qu'elle ne se reproduise pas et pour réduire tout risque de transmission à l'homme. La maladie humaine, la vMCJ, doit continuer à être surveillée et étudiée de très près. l'incertitude concernant la plage de la période d'incubation de la vMCJ signifie que l'épidémie humaine pourrait encore être assez importante dans les années à venir."]

L'autre possibilité d'infection provenant de vaches qui ont hérité de l'ESB de leur mère était en train d'être combattue par les abattages de progéniture de bétail, introduits en janvier de cette année. Celles-ci impliquaient l'abattage de nombreux veaux mâles à l'âge de quelques semaines, réduisant davantage le nombre de vaches potentiellement dangereuses consommées.

La publication du rapport intensifiera la pression des agriculteurs et de l'opposition pour lever l'interdiction et revoir le steak T-bone et les côtes de bœuf dans les magasins. Le ministre de l'Agriculture, Nick Brown, a déclaré qu'il n'agirait pas pour lever l'interdiction tant que les médecins-chefs d'Écosse, du Pays de Galles et d'Irlande du Nord n'auraient pas convenu avec le professeur Donaldson qu'il était sûr de le faire. Les conservateurs ont sauté sur la ligne comme une preuve claire des problèmes causés par la décentralisation.

Le porte-parole fantôme des affaires constitutionnelles, Sir George Young, a déclaré que les agriculteurs et les consommateurs anglais étaient pénalisés parce que les Gallois et les Écossais « traînaient les pieds ». Dans une lettre au Premier ministre Tony Blair aujourd'hui, Sir George a déclaré : « Il est, je pense, maintenant clair que les plans de dévolution mal pensés du gouvernement ont donné aux Écossais et aux Gallois un droit de veto sur la façon dont l'Angleterre gère ses affaires. Cela signifie que, plutôt que d'aider les agriculteurs, le gouvernement passe désormais son temps à se chamailler avec les ministres à Cardiff et à Édimbourg. "J'espère que vous pourrez mettre fin à cette pagaille le plus tôt possible. Les agriculteurs et les consommateurs anglais ne méritent rien de moins."

M. Brown, cependant, a insisté sur le fait que l'Angleterre ne ferait pas cavalier seul car il souhaitait procéder de manière "ordonnée". Il a déclaré à la BBC Radio: "Je laisse un peu de temps pour la discussion et la prise de décision dans les autorités décentralisées afin que nous puissions essayer d'arriver à une approche commune." Il a ajouté: "Nous pourrions simplement lever l'interdiction en Angleterre, mais il est plus logique de procéder de manière ordonnée pour lever l'interdiction dans l'ensemble du Royaume-Uni."

Les médecins-chefs écossais, gallois et nord-irlandais veulent attendre un rapport d'expert sur la levée de l'interdiction du bœuf sur os qui doit sortir en novembre. La dispute survient alors que l'aide gouvernementale de 150 millions de dollars aux agriculteurs annoncée lundi semblait désamorcer la colère des zones rurales face à la baisse des revenus agricoles. M. Brown a dit ce soir qu'il prévoyait de rencontrer éleveurs de porcs pour voir si une aide supplémentaire pourrait être trouvée pour eux.

Ses concessions ont conduit l'Union nationale des agriculteurs à envisager d'annuler une manifestation prévue à la conférence du parti travailliste la semaine prochaine. Le président de la NFU, Ben Gill, a déclaré que les membres "réexaminaient sérieusement" s'il fallait poursuivre la manifestation au cours de laquelle plus de 10 000 membres devaient défiler devant la salle de conférence de Bournemouth lundi prochain. "C'est une reconnaissance des efforts du gouvernement pour tenter de résoudre les problèmes à court terme auxquels sont confrontés les agriculteurs", a-t-il déclaré. Le paquet visait à aider les agriculteurs des collines et à réduire les coûts de la bureaucratie.

La Grande-Bretagne prête à lever l'interdiction du bœuf

Les médecins-chefs d'Écosse, du Pays de Galles et d'Irlande du Nord pensent cependant que l'interdiction devrait se poursuivre pour le moment.

Le gouvernement a interdit la vente de bœuf sur os - y compris les rôtis de côtes et les steaks en T - en décembre 1997 sur la base d'un avis scientifique selon lequel il existait une légère chance que la moelle osseuse puisse transmettre la maladie cérébrale mortelle aux humains. Le comité consultatif sur l'encéphalopathie spongiforme a déclaré à l'époque qu'il y avait un faible risque d'infection par le bœuf sur l'os. Il a estimé à 5% la probabilité qu'un seul cas survienne en un an.

Une nouvelle souche de la maladie de Creutzfeldt-Jakob a été liée à l'épidémie britannique d'encéphalopathie spongiforme bovine, ou maladie de la vache folle. Les maladies spongiformes creusent des trous dans le cerveau des victimes, et aucun remède n'a été découvert. Quarante-trois personnes sont décédées de la nouvelle variante en Grande-Bretagne depuis 1995, dont quatre cette année, selon le ministère de la Santé. D'autres formes de MCJ non liées à la maladie de la vache folle ont fait 22 victimes cette année. Le mois dernier, l'Union européenne a levé une interdiction sur les exportations de bœuf britannique qui avait été imposée en 1996 en raison des craintes de maladie.

La nouvelle Assemblée nationale galloise a demandé que l'interdiction soit levée dès que possible, mais Alun Michael, le chef du gouvernement régional gallois, a déclaré que cela ne devrait pas être fait avant la réception de nouveaux rapports scientifiques. Le retard dans la levée de l'interdiction est l'un des premiers problèmes pratiques à surgir de la décision du gouvernement de restituer certains pouvoirs aux nouveaux gouvernements régionaux du Pays de Galles, d'Écosse et d'Irlande du Nord.

L'Angleterre "n'agira pas seule" pour lever l'interdiction du bœuf

M. Brown a déclaré: "Ce que je veux que nous fassions, c'est de procéder de manière ordonnée dans l'ensemble du Royaume-Uni et je laisse un peu de temps pour la discussion et la prise de décision dans les autorités décentralisées afin que nous puissions essayer de parvenir à un accord commun approcher." M. Brown a déclaré à l'émission Today de BBC Radio Four: "Nous pourrions simplement lever l'interdiction en Angleterre, mais il est plus logique de procéder de manière ordonnée pour lever l'interdiction dans l'ensemble du Royaume-Uni."

Un porte-parole de l'exécutif écossais a nié qu'il y avait eu une scission entre les ministres écossais et anglais au sujet de la levée de l'interdiction. Il a déclaré: "Il y a toutes ces ordures sur le fait que l'Ecosse retarde les choses. "Les ministres écossais agissent sur des conseils indépendants, les ministres anglais peuvent faire de même. "Cela a toujours été le cas - vous écoutez toujours votre propre médecin-chef, il connaît la situation sur le terrain sur son territoire."

Les médecins-conseils écossais, gallois et nord-irlandais voulaient attendre le rapport d'un groupe de travail d'experts basé à Oxford, a-t-il déclaré. Il a déclaré que le médecin-chef de l'Écosse, Sir David Carter, ne pensait pas que quelque chose avait changé pour justifier la levée de l'interdiction jusque-là. "Notre médecin-chef veut attendre et voir le rapport. Il examinera le poste une fois qu'il le verra." Il a ajouté : « Il n'y a pas de scission entre les ministres. Aucune décision n'a été prise. » Nick Brown est disposé à lever l'interdiction. Il est clair qu'il devrait être levé dans les quatre domaines ensemble, c'est ce que nous préférerions. Les trois médecins-conseils veulent attendre le rapport d'Oxford."

Le porte-parole conservateur des affaires constitutionnelles, Sir George Young, a déclaré que le Pays de Galles et l'Écosse disposaient désormais d'un "veto" sur les décisions affectant l'Angleterre. Les agriculteurs et les consommateurs anglais étaient pénalisés parce que les Gallois et les Écossais « traînaient des pieds », a-t-il déclaré. "Je pense que nous avons maintenant une position inéquitable et plutôt instable sur la décentralisation", a-t-il déclaré à The World At One de BBC Radio Four.

Les ministres avaient « reculé » devant une conséquence prévisible de la décentralisation parce qu'elle créait un « embarras politique » et que l'Angleterre était perdante en conséquence. "C'est manifestement inéquitable", a-t-il déclaré. "Ce qu'ils devraient faire, c'est lever l'interdiction de la vente de bœuf sur os en Angleterre parce que c'est ce que les politiciens anglais ont accepté d'être juste, juste et sûr - ils ne le feront pas parce que cela créerait une anomalie avec Pays de Galles et Ecosse. "

Si vous voulez avoir une décentralisation, vous devez accepter qu'il y aura des différences entre les trois parties du Royaume-Uni", a-t-il ajouté.

L'Allemagne pourrait lever l'interdiction du bœuf d'ici Noël

« Frau Fischer a déclaré que l'interdiction en Allemagne pourrait être levée d'ici Noël », a déclaré un porte-parole du ministère de l'Agriculture à l'issue de la réunion. "Les deux ministres ont déclaré qu'il appartenait alors à l'industrie de convaincre les consommateurs d'acheter du bœuf britannique. C'était une réunion très constructive et il y avait un accord de base des deux côtés sur la levée de l'interdiction."

Bien que l'Union européenne ait levé l'interdiction - imposée à la suite de la crise de l'ESB - en août, l'Allemagne a résisté à la mise en œuvre de la décision, affirmant que les réglementations européennes ne sont pas assez strictes. Le ministre allemand de la Santé doit maintenant rencontrer le commissaire européen à la Santé, David Byrne, avant de faire rapport à la chambre basse du Parlement allemand en octobre. M. Brown a également invité des représentants du gouvernement allemand et des « Laender » régionaux à visiter le Royaume-Uni et à visiter la production de bœuf de la ferme à la transformation.

Boues d'épuration confirmées dans l'alimentation du bétail

Le commissaire de l'Union européenne à la Santé, David Byrne, demandera lundi prochain une réunion des 15 ministres européens de l'agriculture pour imposer une définition plus stricte de ce qui peut entrer dans la chaîne alimentaire. Les États membres interprètent désormais la législation existante différemment, ce qui permet des lacunes.

Lundi soir, le gouvernement belge a confirmé des informations selon lesquelles des boues de toilettes et des déchets animaux avaient été mélangées à du fourrage pour animaux pendant des années. Le ministre belge de l'Agriculture Jaak Gabriels a insisté sur le fait que la pratique avait été arrêtée en juin. La porte-parole de la Commission, Thea Emmerling, a déclaré que des informations sur des abus similaires provenaient de France, d'Allemagne et des Pays-Bas.

La pression pour que l'UE renforce les contrôles sur l'alimentation animale s'est intensifiée depuis le déclenchement de la crise de la « vache folle » en Grande-Bretagne en 1996. La récente peur de la Belgique concernant les dioxines cancérigènes chez la volaille, les porcs et d'autres denrées alimentaires a été causée par la contamination des aliments pour animaux avec de l'huile de moteur .

Le rapport de la Belgique sur les boues d'épuration arrive à un moment particulièrement défavorable, car le pays est toujours sous le choc de la crise de la dioxine qui a conduit à retirer une large gamme de produits alimentaires belges des supermarchés du monde entier. Le gouvernement a déclaré que la crise de la dioxine était sous contrôle et qu'il s'employait à améliorer l'image de l'alimentation belge. Gabriels a également déclaré que le gouvernement enquêterait pourquoi ça a pris si longtemps limiter l'utilisation illégale de ces boues dans les fourrages. "Ces pratiques qui existaient dans le passé n'existeront plus à l'avenir", a-t-il déclaré.

La Belgique savait que les contrôles alimentaires étaient inadéquats en 1998 papier

Le quotidien francophone Le Soir a déclaré avoir obtenu une copie d'un rapport de 400 pages produit par les consultants en gestion Price Waterhouse Coopers détaillant les lacunes des systèmes belges d'inspection des aliments. Le Soir a déclaré que le rapport avait été détenu par les ministères pendant un certain trois mois avant d'être présenté au cabinet de l'ancien Premier ministre Jean-Luc Dehaene en mars de cette année, mais aucune mesure n'a été prise avant les élections de juin.

Un porte-parole de la ministre de la Santé Magda Aelvoet a confirmé l'existence d'un rapport de Price Waterhouse Coopers, mais a déclaré à Reuters qu'il était conçu pour un usage interne du gouvernement et qu'il ne pouvait pas confirmer son contenu. Le porte-parole n'a pas pu dire quand il a été remis aux ministres de Dehaene.La coalition de centre-gauche de Dehaene a été défaite aux élections, en partie à cause de sa gestion de la crise dans laquelle des dioxines cancérigènes ont été trouvées dans les œufs, la viande de poulet et de porc. Les produits chimiques ont finalement été attribués à des aliments pour animaux fabriqués avec un lot de graisses recyclées contaminées par de l'huile de moteur.

Le Soir a déclaré que le rapport de 1998 notait des faiblesses dans les systèmes de contrôle alimentaire du pays, qui relevaient de la responsabilité partagée de quatre ministères distincts. Il a reproché aux autorités de normalisation alimentaire d'être incohérentes et de ne pas utiliser efficacement les outils et les sanctions à leur disposition. Il a également souligné le manque de transparence dans l'industrie de l'alimentation animale, notant qu'il n'y avait pas d'image claire de qui fournissait la graisse aux producteurs d'aliments pour animaux. Les entreprises du secteur n'avaient pas été sensibilisées à leurs responsabilités, selon le rapport.

La nécessité de restaurer la confiance des consommateurs étrangers dans l'alimentation belge est cruciale étant donné que la Belgique exporte près de la moitié de sa production alimentaire. L'affirmation préjudiciable selon laquelle la Belgique était au courant des menaces pesant sur son industrie alimentaire fait suite à la révélation lundi qu'une entreprise d'élimination des déchets utilisait des boues polluées pour fabriquer des aliments pour animaux, y compris les eaux usées des douches et des toilettes, ainsi que pour nettoyer les effluents des abattoirs.

Ces pratiques, interdites depuis 1987, ont été révélées par un rapport du ministère flamand des exploitations agricoles publié lundi. La Commission européenne enquête sur des informations selon lesquelles les aliments pour animaux dans certains États membres, dont la France, l'Allemagne et les Pays-Bas, auraient été contaminés par des boues d'épuration, des pesticides dangereux et des métaux lourds.

Le nouveau commissaire européen à la sécurité alimentaire, David Byrne, doit soulever le problème lors d'une réunion des ministres européens de l'agriculture la semaine prochaine. Par ailleurs, la Commission européenne a déclaré que les experts vétérinaires des États membres examineraient une proposition visant à exempter la production bovine belge de tests rigoureux pour prouver qu'elle est exempte de dioxine. Des tests similaires se poursuivraient pour la production de porc et de volaille du pays.

La dioxine a coûté 899 millions de dollars à la Belgique

Le ministre du Budget Johan Vande Lanotte a déclaré plus tôt ce mois-ci que les mesures prises pour résoudre les problèmes causés par la contamination des aliments pour animaux par la dioxine chimique cancérigène avaient coûté près de 26 milliards de francs. Mais une source gouvernementale a déclaré mardi à Reuters que le gouvernement avait fait des estimations provisoires de coûts supplémentaires s'élevant à quelque neuf milliards de francs.

Ceux-ci comprenaient six milliards de francs de recettes fiscales perdues, un milliard de francs de revenus de sécurité sociale perdus et deux milliards de francs pour les tests chimiques et les honoraires versés aux vétérinaires et aux comptables. Cela porterait le coût total à environ 35 milliards de francs, a confirmé la source, qui a requis l'anonymat, ajoutant que ces chiffres étaient encore "très provisoires".

Ces dernières estimations sont cependant encore bien en deçà des prévisions initiales faites au moment de la crise en mai. En juin, le gouvernement avait prédit que la peur pourrait coûter jusqu'à 60 milliards de francs à l'État. La crise a incité de nombreux pays à interdire les importations alimentaires belges, a frappé les fermes et les producteurs de denrées alimentaires et a contribué à la défaite du précédent gouvernement de centre-gauche lors des élections de juin.

Il a également menacé de faire dérailler le programme de réduction de la dette de la Belgique qui fait partie de son engagement envers l'Union économique et monétaire européenne (UEM), lancé cette année. La Belgique a l'un des ratios dette/PIB (produit intérieur brut) les plus élevés de l'Union européenne. Fin juin, le ministre du Budget sortant Herman Van Rompuy a déclaré que les premières mesures prises pour résoudre la crise de la dioxine avaient déjà érodé quatre milliards de francs sur un excédent budgétaire 2000 attendu de 10 milliards de francs.

La Belgique admet des déchets dans l'alimentation animale

"Souvent, nous ne réalisions pas quel genre de saleté était mélangé au fourrage", a déclaré Gabriels tard lundi. "C'est incroyable de voir comment les gens étaient dupés".

Le rapport d'inspection des aliments était susceptible d'aggraver la réputation des produits gastronomiques belges, à la suite de la peur mondiale de ce printemps lorsque le gouvernement a annoncé que des niveaux élevés de la dioxine chimique cancérigène avaient été découverts dans les œufs, la viande et les produits laitiers. La peur a conduit à retirer une large gamme de produits alimentaires belges des supermarchés du monde entier, provoquant le plus grand scandale de sécurité alimentaire en Europe depuis la crise de la vache folle britannique de 1996. Le gouvernement a déclaré que la crise de la dioxine est sous contrôle et travaille à améliorer l'image de la nourriture belge à travers le monde.

Gabriels a déclaré que le gouvernement enquêterait sur les raisons pour lesquelles il a fallu si longtemps pour réduire l'utilisation illégale de ces boues dans le fourrage. "Ces pratiques qui existaient dans le passé n'existeront plus à l'avenir", a-t-il déclaré. « Des mesures ont été prises. »

La Belgique n'est pas la seule à rencontrer de tels problèmes. Le mois dernier, les responsables de la santé de l'Union européenne ont demandé aux autorités françaises de clarifier un article de presse allemand alléguant que des entreprises françaises auraient mis des résidus de fosses septiques et d'autres substances interdites dans l'alimentation animale. Le gouvernement français a reconnu plus tard que les boues avaient été trouvées "dans la matière première destinée à la fabrication de farines" dans trois abattoirs et une usine de production de gélatine à la fin de 1998 et au début de cette année, mais l'action des autorités avait stoppé leur utilisation.

La pression pour que l'UE resserre les contrôles sur l'alimentation animale s'est intensifiée depuis le déclenchement de la crise de la « vache folle » en Grande-Bretagne en 1996, lorsque la pratique consistant à nourrir le bétail avec les restes de moutons malades.

La dioxine peu susceptible de nuire à la santé belge

Un message similaire a été délivré par des experts témoignant devant une commission d'enquête parlementaire belge sur la peur de la dioxine qui a commencé mercredi des auditions publiques. La découverte en mai que des dioxines et des polychlorobiphényles (PCB) toxiques étaient entrés dans la chaîne alimentaire à partir d'aliments pour animaux contaminés par de l'huile de moteur a déclenché une alerte sanitaire internationale.

Les rayons des supermarchés ont été dépouillés de nombreux produits de base produits à la maison et des pays du monde entier ont imposé des restrictions ou des interdictions sur les importations de produits alimentaires en provenance de Belgique. Les scientifiques, de l'unité de toxicologie de l'Université de Louvain près de Bruxelles et du ministère belge de l'Agriculture, ont écrit dans une lettre à Nature que des tests avaient montré que les poulets et les œufs avaient été contaminés par jusqu'à 250 fois le niveau de tolérance normal pour les PCB -- 200 nanogrammes par gramme de graisse. La viande de porc était moins affectée, avec jusqu'à 75 fois le niveau de tolérance, tandis que le bœuf était effectivement exempt de contamination.

Cependant, les scientifiques ont déclaré que ces niveaux de contamination étaient bien inférieurs à ceux enregistrés lors d'incidents à Yusho, au Japon, en 1968 et à Seveso, en Italie, en 1976. Lors du premier incident, l'huile de riz contaminée a empoisonné 2 000 personnes. Dans le second, près de 450 personnes ont subi des lésions cutanées après qu'une explosion dans une usine chimique de Seveso a libéré un nuage de fumée contenant de la dioxine.

« Il faudrait la consommation de 30 à 40 repas de poulet ou d'œufs hautement contaminés pour doubler la charge corporelle en PCB et en dioxines. Même dans un cas aussi extrême, la charge corporelle maximale serait toujours au moins cent fois inférieure à la victimes de l'accident de Yusho et chez les habitants de Seveso", ont déclaré les scientifiques.

Ils ont estimé la quantité totale de contamination dans l'incident belge à environ un gramme de dioxine et 50 kilogrammes de PCB.

La ministre belge de la Santé, Magda Aelvoet, a déclaré dans une interview publiée jeudi qu'elle prévoyait de soumettre des aliments pour animaux et d'autres fournitures agricoles à une agence alimentaire prévue pour s'assurer qu'il n'y aurait pas de répétition de l'épisode. Elle a déclaré au journal Le Soir que le gouvernement soutiendrait les sanctions contre les entreprises fournissant des produits de qualité inférieure.

L'UE met fin aux tests de dioxine pour le bœuf belge

Et sur le 1%, il n'y a eu que deux cas d'un niveau très élevé – et ceux-ci pourraient être attribués à une contamination provenant de sources autres que les aliments pour animaux contaminés qui ont déclenché la peur de la santé en Belgique plus tôt cette année, ont déclaré des responsables.

Mais les tests scientifiques, qui détectent les PCB (biphényles polychlorés) et indiquent une contamination par la dioxine, se poursuivraient sur les produits de volaille et de porc du pays, ont-ils ajouté.

Les entreprises jettent l'éponge sur les aliments Frankenstein

La décision de la société suisse de repenser son implication dans les aliments GM intervient un mois seulement après que le britannique AstraZeneca a averti qu'il pourrait également vendre ses activités agrochimiques. AstraZeneca est une entreprise GM de haut niveau qui a déjà mis des produits génétiquement modifiés dans les rayons des supermarchés britanniques. Il a également été la cible de manifestations très médiatisées par des militants écologistes.

Dans le même temps, Monsanto, la grande entreprise américaine a vu son cours de bourse passer de 62$ (#163#38) à 40$ au cours des 12 derniers mois (37 dollars aujourd'hui). Les analystes pensent de plus en plus que la recherche sur les aliments GM a le potentiel d'infliger de graves dommages à l'activité pharmaceutique mondiale lucrative et souhaitent vivement que la division controversée soit mise à distance. "Le marché aimerait voir le secteur des sciences de la vie séparé de l'agro-industrie", a déclaré un analyste. « Il y a peu de synergie.

Mais ils pensent également qu'il est peu probable que les agro-industries attirent les acheteurs dans le climat actuel. L'entreprise a été touchée par une chute du prix des produits de base, une baisse des subventions aux agriculteurs et une baisse du nombre d'acres de production agricole dans le monde. Il souffre également du contrecoup croissant contre ce qu'on appelle le "frankenfood".

Le chef de l'agroalimentaire Heinz Imhof a également appelé les autorités européennes à mettre en place un organisme similaire à la Food and Drug Administration américaine pour rassurer les consommateurs sur la sécurité des produits génétiquement modifiés. Il a également suggéré que des lois d'étiquetage plus claires aideraient à apaiser la controverse croissante autour des produits tels que les graines modifiées, qui, selon certains critiques, pourraient être dangereuses ou endommager l'environnement.

"Nous sommes convaincus que les cultures GM à l'avenir apporteront des avantages tangibles au consommateur", a déclaré M. Imhof. Plus tôt cette année, Novartis a annoncé la suppression de 1 100 emplois dans sa division agricole après la baisse des ventes qui représentent 25 % du chiffre d'affaires de l'entreprise. La moitié des ventes proviennent d'Amérique du Nord et du Sud. Hier, M. Imhof a déclaré que les pertes d'emplois dépasseraient désormais l'estimation précédente. Les aliments GM sont devenus un champ de bataille pour les supermarchés britanniques, chacun ayant du mal à établir ses références sans OGM.

L'Islande et Waitrose ont récemment signalé Sainsbury à l'Advertising Standards Authority pour ses allégations selon lesquelles il serait le premier grand supermarché à avoir éradiqué tous les produits GM de ses propres produits. Marks & Spencer est devenu le dernier à rejoindre l'escarmouche avec sa propre campagne publicitaire. Des géants de l'alimentation comme Unilever et Nestlé se sont désormais également engagés à supprimer les ingrédients GM de leurs produits. Une porte-parole de Novartis a admis que les aliments GM n'avaient pas été largement acceptés par le public, mais a insisté sur le fait que la décision de revoir l'avenir de la division agroalimentaire n'était pas liée.

L'USDA exhorté à soutenir la ségrégation des cultures GM

Hoeffelman, ancien président de la division Benelux du géant américain de l'agroalimentaire Cargill, a déclaré avoir récemment déclaré à l'ambassadrice américaine aux Pays-Bas Cynthia Schneider que la politique américaine actuelle sur les aliments GM ne fonctionnait pas. Il n'était pas clair quelles primes seraient exigées pour de gros volumes de fournitures non GM, mais certaines personnes ont mentionné 10 à 20 pour cent, a-t-il ajouté dans une interview.

Essayer de convaincre les consommateurs européens que les aliments GM sont sûrs serait très difficile, a déclaré Hoeffelman à Schneider lors d'une session informelle sur la question des OGM il y a environ deux semaines à Rotterdam. "Fondamentalement, ce que j'ai dit était de gagner votre chemin est presque impossible et met le commerce et l'industrie dans une position très difficile", a-t-il déclaré.

Des responsables aux États-Unis, où les cultures GM sont largement acceptées, soutiennent que la recherche soutient la sécurité des cultures GM et que toute initiative des Européens pour mettre un frein à ces aliments équivaut à des pratiques commerciales déloyales. Mais la confiance des Européens dans la sécurité alimentaire a été gravement ébranlée suite à la crise de la vache folle en Grande-Bretagne et à l'affaire de la dioxine en Belgique cette année.

Plus tôt ce mois-ci, le géant de l'agroalimentaire Archer Daniels Midland Co a surpris le commerce et les agriculteurs en avertissant les fournisseurs de céréales de commencer à séparer le maïs, le soja et les autres cultures GM modifiés des cultures conventionnelles. Cette année, on estime que les cultures GM représentent environ 35 pour cent du maïs américain et 55 pour cent du soja. L'Europe a importé environ 16 millions de tonnes de soja américain l'année dernière.

"Vous ne pouvez pas le faire avaler aux gens. Si les gens n'en veulent pas, s'ils disent que nous voulons qu'il soit séparé, laissez le consommateur faire le choix, c'est un argument très raisonnable", a déclaré Hoeffelman. Favoriser la ségrégation des cultures GM ne se traduit pas par une opposition aux cultures GM, mais constitue une réaction pratique à l'impasse entre les États-Unis et l'Europe, a-t-il ajouté.

Les industries céréalières et maritimes auraient du mal à créer des systèmes viables pour séparer les cultures GM et non GM et pourraient ne pas gagner la confiance des consommateurs sans coopération officielle, a déclaré Hoeffelman. "La meilleure chose serait donc que l'USDA, dirigé par Washington, coopère avec cela", a-t-il déclaré. Toute initiative visant à séparer les cultures non GM soulève une foule de problèmes, comme prouver que les cultures n'ont pas été pollinisées par inadvertance par des cultures GM. Proposer des méthodes de test rapides et économiques a été un autre défi dans le mouvement visant à satisfaire la demande des consommateurs pour les aliments non GM.

À long terme, l'UE doit créer une agence unique de sécurité alimentaire sur le modèle de la Food and Drug Administration des États-Unis, a déclaré Hoeffelman. Il doit y avoir un examen scientifique à grande échelle de toutes les preuves sur les cultures GM, avec des tests coordonnés entre Washington et Bruxelles, a-t-il ajouté.

L'alimentation de l'UE craint "irrationnellement et collectivement" - Daley

"Les problèmes que les gens ressentent à propos du bœuf traité aux hormones ou des organismes GM ne sont pas basés sur des résultats scientifiques. Ils sont plutôt liés à une peur irrationnelle et collective", a déclaré Daley. Daley a également braqué les projecteurs sur l'alimentation européenne, qui, selon lui, était en proie à des problèmes tels que la maladie de la vache folle et la dioxine dans l'alimentation animale.

"Nous ne sommes peut-être pas aussi préoccupés par cette question que les Européens car c'est en Europe qu'il y a eu des difficultés - avec la nourriture européenne, pas la nourriture américaine", a-t-il déclaré. "La nourriture américaine est sûre. Nous n'avons aucune inquiétude à ce sujet."

Il a déclaré qu'en ce qui concerne le conflit sur le bœuf traité aux hormones, les producteurs américains étaient prêts à accepter un système qui étiquetterait le bœuf américain comme "né aux États-Unis", mais les Européens ont estimé que cela était insuffisant.

L'Europe a maintenu une interdiction vieille de dix ans sur les importations de bœuf traité aux hormones en provenance d'Amérique du Nord, et l'opposition aux cultures GM s'est intensifiée ces derniers mois. Plus tôt cette année, les États-Unis ont imposé des droits de douane sur certains produits de l'UE après que l'Organisation mondiale du commerce a décidé que l'UE restreignait illégalement les importations de bœuf traité aux hormones.

Les activistes anti-biotech prévoient des poursuites judiciaires

Jusqu'à présent, les opposants aux biotechnologies ont concentré leurs efforts sur la persuasion des fabricants de produits alimentaires de ne pas acheter de cultures génétiquement modifiées et sur l'obligation pour les gouvernements d'exiger l'étiquetage des aliments modifiés. Les actions antitrust obligeront les gouvernements à envisager de réduire le pouvoir d'un nombre décroissant de sociétés agroalimentaires géantes, a prédit Rifkin lundi.

Jusqu'à présent, huit grands cabinets d'avocats antitrust ont accepté de traiter les poursuites, a-t-il déclaré. En plus de Rifkin, les plaignants comprendront des agriculteurs individuels et la National Family Farm Coalition. Les entreprises de biotechnologie manipulent génétiquement les plantes pour rendre les fruits et légumes plus attrayants, accélérer la croissance des cultures ou les rendre résistantes aux insectes, aux maladies et aux désherbants.

Les entreprises contrôlent la diffusion de la technologie en brevetant les semences, puis en les louant aux producteurs, plutôt que de les vendre, pour empêcher les agriculteurs de reproduire les semences. Alors que les cultures ont rapidement gagné en popularité auprès des agriculteurs américains, la technologie a eu du mal à être acceptée par les consommateurs en Asie et en Europe. Les défenseurs de la technologie affirment qu'elle peut augmenter les rendements tout en réduisant le besoin de pesticides et, à terme, conduire à des cultures améliorées sur le plan nutritionnel.

« La biotechnologie est adoptée à un rythme sans précédent par les agriculteurs américains parce qu'elle leur donne plus de choix que jamais dans la façon dont ils cultivent leurs cultures. Cela leur procure des avantages en termes de rendements plus élevés et d'utilisation moindre de pesticides'', a déclaré Carl Feldbaum, président de la Biotechnology Industry Organization.

Mais les critiques disent que la technologie soulève un certain nombre de problèmes environnementaux en plus de donner aux entreprises agroalimentaires géantes, telles que Monsanto Co., basée à Saint-Louis et Novartis AG en Suisse, un nouveau pouvoir sur les agriculteurs. « Dans moins de cinq ou six ans, pratiquement aucun agriculteur dans le monde ne possédera à nouveau de semences », a déclaré Rifkin.

Un tiers de la récolte de maïs du pays et environ 55 pour cent du soja que les agriculteurs américains cultivent cette année ont été génétiquement modifiés. Les graines de soja sont vendues par Monsanto pour être utilisées avec son désherbant populaire Roundup.

Rifkin a déclaré que les poursuites seraient déposées avant le début du prochain cycle de négociations de l'Organisation mondiale du commerce en novembre. La biotechnologie devrait être un enjeu majeur des négociations commerciales mondiales.

Le procès américain demandera des milliards de dollars de dommages et intérêts à toutes les grandes sociétés semencières, notamment Monsanto Co, DuPont Co, Zeneca Group, Novartis, ainsi que les géants de l'agroalimentaire Archer Daniels Midland et la société privée Cargill Inc., a déclaré Rifkin.

Mais les entreprises semencières ont déjà abandonné cette approche en faveur d'un autre moyen de récupérer leurs millions de dollars investis dans les semences GM, selon Per Pinstrup-Andersen, directeur de l'Institut international de recherche sur les politiques alimentaires.

Les entreprises développent des semences GM qui peuvent "activer" une caractéristique spéciale - la capacité de repousser les parasites ou la sécheresse - uniquement si un agriculteur achète un produit chimique spécial pour traiter les semences, a déclaré Pinstrup-Andersen.

« Si la graine n'est pas traitée, elle retrouvera ses caractéristiques d'origine. Cela signifie que l'agriculteur n'est pas plus mal loti, mais qu'il peut choisir de payer pour s'améliorer », a-t-il déclaré.

"Nous ne cherchons pas la grandeur juste parce qu'elle est là", a déclaré Michael Hausfeld, un avocat antitrust représentant les groupes. « Ce n'est un problème que lorsqu'il y a un potentiel inhérent d'abus, comme avec ces sociétés semencières. »

Le dépôt de la plainte antitrust coïncidera avec la réunion de l'Organisation mondiale du commerce à Seattle fin novembre. Les chefs de gouvernement et les ministres de l'agriculture devraient lancer un nouveau cycle de négociations commerciales visant à éliminer progressivement les subventions gouvernementales aux cultures, à améliorer les normes de sécurité alimentaire et à discuter de l'impact de la biotechnologie.

Le sénateur Paul Wellstone, un démocrate du Minnesota, rédige un projet de loi appelant à l'arrêt d'un an de toutes les fusions entre les entreprises agroalimentaires avec des revenus nets de plus de 50 millions de dollars. Wellstone, s'exprimant dans une interview, a déclaré qu'il était préoccupé par "le potentiel d'abus" au milieu d'une consolidation rapide dans les secteurs des céréales, de l'élevage et des semences de l'agro-industrie.

« C'est un sujet de préoccupation pour de nombreux agriculteurs, qui ne veulent pas pouvoir acheter des semences à une seule entreprise, tout comme ils ne veulent pas vendre leur bétail à une seule entreprise et vendre leurs céréales à une seule entreprise », a déclaré Richard Stuckey, vice-président du Council for Agricultural Science and Technology.

Un procès prévu pour approfondir le débat sur les cultures biotechnologiques

Le procès antitrust prévu, qui doit être déposé devant un tribunal fédéral d'ici le 1er décembre, soulèverait un nouveau problème dans le débat international croissant sur les cultures génétiquement modifiées.

Des groupes de consommateurs dans toute l'Europe ont exigé des étiquettes sur les aliments américains à base de soja, de maïs et d'autres cultures GM.

Les producteurs américains, qui ont adopté avec empressement les cultures GM pour améliorer les rendements et la résistance aux ravageurs, commencent à s'inquiéter d'une réaction des consommateurs aux aliments issus de la bio-ingénierie. Et les agriculteurs des pays moins développés se sont plaints que les brevets sur les semences GM les empêchent injustement de réutiliser les semences la saison suivante.

"Nous passons de la question de l'étiquetage des aliments GM à une question encore plus large des semences GM et de la concentration dans l'agriculture mondiale", a déclaré Jeremy Rifkin, militant écologiste et directeur de la Foundation on Economic Trends, basée à Washington, dans un entretien depuis Londres.

Les panneaux d'affichage liant le bœuf à l'impuissance ne monteront pas dans l'Idaho

Les publicités mettent en scène un végétarien tout en courbes et en bikini déclarant : « J'ai organisé une fête, mais les éleveurs n'ont pas pu venir. Manger de la viande peut provoquer l'impuissance. En faisant pendre une chaîne de saucisses suggestives de sa main, elle encourage les consommateurs à "appeler ma hotline au 1-900-GET-ON-UP" pour plus d'informations.

La campagne publicitaire a été refusée dans les États du bétail à travers le pays. Les annonceurs ont refusé de louer de l'espace pour le panneau d'affichage, affirmant qu'il est trop osé pour fonctionner. "Je pense que c'est de très mauvais goût", a déclaré Leah M. Clark du Idaho Beef Council. "Je pense que l'affirmation est ridicule et n'est pas basée sur des faits. En fin de compte, PETA a en quelque sorte ruiné notre bon moment, que ce soit dans la salle à manger ou dans la chambre. C'est malheureux qu'ils aient dû se baisser pour ce niveau."

L'Idaho Beef Council a rédigé un communiqué de presse en réponse à la demande de PETA, qualifiant le bœuf de « Viagra naturel ». Contrairement à l'affirmation de PETA selon laquelle la graisse et le cholestérol dans la viande obstruent les artères allant à tous les organes, pas seulement le cœur, Clark a déclaré que le bœuf maigre est interchangeable avec le poulet pour abaisser le cholestérol sérique. Elle a également déclaré que le bœuf est une source de nutriments clés qui sont importants pour la fonction sexuelle. Le zinc, qui est un nutriment important dans la viande bovine, est nécessaire à la maturation sexuelle et à la reproduction. Le bœuf contient également un acide aminé appelé L-arginine, qui est un élément qui aide les hommes à avoir une érection. "Je pense que ce que les gens doivent réaliser, c'est que tout aliment, qu'il s'agisse d'un régime à base de viande blanche, végétarienne ou à base de viande rouge, peut contenir du cholestérol", a déclaré Clark. « Il existe de nombreux régimes végétariens extrêmement riches en graisses. Nous devons examiner un régime complet, pas un seul aliment. »

John J. Keizur, un urologue à Moscou, Idaho, a déclaré que l'affirmation de PETA est "un peu vraie, mais pas tout à fait vraie. "Un régime riche en viande rouge vous expose à un risque plus élevé de cholestérol et de maladie cardiaque. Cela peut à son tour être un problème provoquant des érections ", a déclaré Keizur. Cependant, "être végétarien ne vous empêche pas d'avoir une dysfonction érectile et manger de la viande rouge ne garantit pas que vous aurez une dysfonction érectile. Cela vous donne un risque légèrement plus élevé." Keizur a déclaré qu'un régime riche en graisses saturées et en cholestérol peut provoquer un durcissement des artères et qu'il s'agit d'un facteur de risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de dysfonction érectile.

La présidente de PETA, Ingrid Newkirk, exhorte les gens à "choisir un hamburger végétarien dans la cuisine pour un énorme dans la chambre. La plupart des végétariens sont beaucoup plus minces que les mangeurs de viande, ils sont donc plus actifs et attrayants, dans et hors de la chambre".

Clark n'est pas d'accord. "C'est dégoûtant et c'est très suggestif. Je pense que la plupart des gens seraient consternés qu'un groupe national s'abaisse à ce type de publicité très insipide."

La "vache folle" attaque l'American Medical Association

Jusqu'à récemment, les éleveurs de bétail aux États-Unis étaient autorisés à donner les restes d'animaux aux vaches, qui sont par nature herbivores. La FDA autorise toujours l'alimentation des porcs et des poulets avec des tissus animaux, y compris ceux de vaches malades. Les restes de vache, selon les lois en vigueur, peuvent même être donnés aux veaux. Deux études ont rapporté que jusqu'à 13% des patients américains atteints de la maladie d'Alzheimer, examinés après leur décès, avaient été mal diagnostiqués et sont en fait décédés de la MCJ.

"La vache folle peut dormir dans votre corps pendant dix ans", déclare la présidente de PETA, Ingrid Newkirk. "Le gouvernement et les consommateurs américains doivent connaître le risque et comment l'éviter."

Commenter (webmaster) : Cette protestation était évidemment en réponse à un article étrange publié dans JAMA il y a quelque temps. L'« article de synthèse » a été écrit au milieu de 1998, approuvé par la chambre des délégués de l'AMA en octobre 1998 et programmé pour être publié peu de temps après que le comité de la FDA a voté pour différer les donneurs qui étaient en Angleterre depuis 6 mois au total.

Les auteurs, dont aucun ne travaille dans la recherche sur la MCJ, déclarent qu'ils n'ont pas consulté la littérature médicale ou scientifique sur la MCJ, mais qu'ils ont plutôt consulté des services de coupures de presse, des rapports gouvernementaux et des résumés de revues. (Les membres de l'AMA seraient affectés si moins de chirurgies électives avaient lieu aux États-Unis ou si des mesures héroïques n'étaient pas prises chez les personnes âgées.)

Depuis, diverses fractions sanguines se sont révélées infectieuses et un test sanguin est disponible pour la première fois. La FDA n'a pas été influencée par la pression des relations publiques et a rendu la recommandation définitive.

"Vache folle" demande au CDC de reconnaître la menace pour les humains. Mascot prévient que les diagnostics erronés d'Alzheimer pourraient cacher l'épidémie américaine

Des recherches américaines récentes montrent que jusqu'à 13% des patients étudiés avaient reçu un diagnostic erroné de la maladie d'Alzheimer, alors qu'en fait ils sont décédés de la MCJ, une maladie toujours mortelle qui provoque la démence alors que le cerveau des victimes se rétrécit progressivement et se remplit de trous. PETA exhorte le CDC à renforcer la surveillance de la MCJ en en faisant une « maladie à déclaration obligatoire » pour suivre les cas possibles ou confirmés de MCJ.

L'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB ou maladie de la « vache folle ») est apparue chez les bovins britanniques après que des tissus infectieux de moutons aient été inclus dans leur alimentation. Bien que le Royaume-Uni ait finalement promulgué une interdiction de nourrir les ruminants (qui sont des herbivores par nature) avec les restes d'animaux équarris, les États-Unis n'ont que partiellement réduit cette pratique, laissant la porte grande ouverte à la tragédie, soutient PETA.

La cause la plus probable d'une nouvelle souche de MCJ, connue sous le nom de nvMCJ, est la consommation de viande contaminée par l'ESB, selon l'Organisation mondiale de la santé et des chercheurs des deux côtés de l'Atlantique.

"Si le CDC ne reconnaît pas la possibilité d'un problème en faisant de la MCJ une maladie à déclaration obligatoire, il a perdu la tête", a déclaré la présidente de PETA, Ingrid Newkirk.

Commenter (webmaster) : Bien que l'étude Manuelidis ait montré un chiffre de 13 %, la taille de l'échantillon était petite. La meilleure étude disponible est celle de Boller et al à l'hôpital de Pittsburgh VA qui a montré que 7,5% des cas d'Alzheimer dans la région de Pittsburgh étaient en fait une MCJ. D'autres maladies ont également été mal diagnostiquées.

Le Portugal estime que la levée de l'interdiction des taureaux par l'UE n'est pas suffisante

Le Portugal exporte quelque 500 des taureaux très prisés vers l'Espagne par an, ont déclaré des responsables. Le reste de l'interdiction globale reste en vigueur jusqu'en février 2000. "Cette décision, même si elle est insuffisante et tardive, représente une étape positive qui mérite d'être soulignée", a déclaré le ministère de l'Agriculture dans un communiqué publié sur son site Internet.

"C'est conforme à la position du gouvernement qui a toujours considéré l'embargo sur l'exportation de bœuf et de bétail vivant comme une mesure injuste, discriminatoire et disproportionnée." Le ministère a déclaré qu'au vu des contrôles stricts que le Portugal avait imposés pour arrêter la propagation de la maladie de la vache folle, l'UE devrait agir aussi rapidement que possible pour mettre fin au reste de l'interdiction mondiale.

"Le ministère de l'Agriculture espère que, face aux mesures fortes prises par le Portugal dans la lutte contre l'ESB (maladie de la vache folle), dont la rigueur a été reconnue par les propres experts de l'UE, la levée totale de l'embargo sur le reste du bétail vivant et de la viande bovine produite au Portugal sera décidée dès que possible", a-t-il déclaré. Les taureaux exportés en Espagne pour les corridas sont élevés principalement dans les régions agricoles de l'Alentejo au sud de Lisbonne et du Ribatejo au centre du Portugal. Ils sont autorisés à errer dans de vastes étendues de terres pendant qu'ils sont engraissés avant l'exportation.

Dans les compétitions professionnelles, un torero affronte des taureaux adultes pesant souvent plus de 500 kilos (1 100 livres). Plus tôt ce mois-ci, le sous-secrétaire portugais à l'agriculture et à la qualité des aliments, Luis Vieira, a déclaré à Reuters que le pays avait fait de gros efforts pour éradiquer l'ESB (encéphalopathie spongiforme bovine) au niveau des abattoirs et des usines et à ses frontières avec l'Espagne. Il était optimiste que l'UE lèverait une interdiction mondiale sur les exportations de bœuf du Portugal d'ici l'année prochaine.

En septembre dernier, le gouvernement socialiste portugais a publié un décret interdisant l'utilisation de farines de viande et d'os dans l'alimentation animale afin d'enrayer la propagation de l'ESB. À l'époque, la France et la Grande-Bretagne étaient les seuls autres pays de l'UE à avoir formellement interdit l'utilisation d'aliments pour animaux potentiellement nocifs dans la chaîne alimentaire animale. La pratique consistant à nourrir les bovins avec de la viande et de la farine d'os est largement considérée comme responsable de la propagation de l'épidémie d'ESB en Grande-Bretagne.

Le Portugal, qui a jusqu'à présent signalé 298 cas de maladie de la vache folle, l'une des incidences les plus élevées de l'UE après la Grande-Bretagne, n'est pas un grand exportateur de bœuf. Avant l'interdiction, le Portugal exportait entre 1 000 et 3 000 tonnes par an en moyenne, dont une grande partie vers l'Espagne, ont indiqué des responsables. Le pays importe 40 000 à 50 000 tonnes de bœuf par an.

L'UE envisage des études d'évaluation des risques pour les hormones de bœuf

L'UE attend le résultat des études avant de décider de son prochain mouvement dans une guerre commerciale en cours avec les États-Unis et le Canada. L'UE a précédemment déclaré que les études seraient prêtes au début des années 2000, mais maintenant elles ne sont pas attendues avant la mi-2000, a déclaré Emmerling.

L'Organisation mondiale du commerce a statué que l'interdiction par l'UE des importations de bœuf traité aux hormones était illégale et a permis aux États-Unis et au Canada de gifler environ 124 millions de dollars par an en représailles contre l'UE. marchandises pour les pertes commerciales des producteurs de bœuf. L'UE a déclaré publiquement que les études devraient présenter des preuves supplémentaires que le bœuf traité aux hormones pose un risque pour la santé. Emmerling a déclaré que les études donneraient une évaluation scientifique de l'impact des hormones sur les humains, ainsi qu'une évaluation de la gestion des risques - tels que des contrôles impliquant l'utilisation d'hormones.

Cependant, l'interdiction par l'UE des importations de bœuf traité aux hormones ne sera probablement pas étayée par les études scientifiques, selon un document interne obtenu par Dow Jones Newswires. Le document indique que les études scientifiques commandées par l'UE. "n'ont pas été conçues pour répondre aux lacunes dans les connaissances qui ont été identifiées dans l'avis du comité scientifique des mesures vétérinaires."

Le document confirme que l'UE les commentaires des responsables faits la semaine dernière à Dow Jones Newswires. Les responsables ont déclaré que les études ne soutiendraient probablement pas l'interdiction, vieille de 10 ans, de l'UE sur les importations de bœuf traité aux hormones. "Légalement, nous n'avons pas de jambe sur laquelle nous appuyer", a déclaré un responsable. "Il n'y a aucun soutien international pour l'interdiction."

UE. Le porte-parole Gerry Kiely a ajouté que les études ne devraient pas clarifier quel serait un niveau de risque acceptable pour les résidus de bœuf traité aux hormones. Afin de faire lever les sanctions, l'U.E. devra convaincre l'OMC que l'interdiction est conforme aux règles de l'OMC et est basée sur une "évaluation des risques qualifiée et respectée", selon l'UE. document.

Quel que soit le résultat des études, l'U.E. devrait maintenir l'interdiction en raison de l'atmosphère actuelle de craintes pour la santé des consommateurs européens déclenchée par l'encéphalopathie spongiforme bovine au Royaume-Uni, ou maladie de la « vache folle », et la récente peur des aliments contaminés par la dioxine en Belgique. Cela signifie que la prochaine étape de l'UE est de contester le niveau des sanctions américaines et canadiennes en vertu des règles d'arbitrage de l'OMC, selon Kiely.

L'UE dit qu'il n'y aura pas d'études sur le bœuf aux hormones avant la mi-2000

"Les études sont en cours et nous aurons probablement les résultats d'ici le milieu de l'année 2000", a déclaré la porte-parole de la Commission, Thea Emmerling, aux journalistes. Elle a dit qu'il y avait 17 enquêtes scientifiques distinctes en cours, la plupart sur des substances spécifiques. La plupart se sont concentrés sur l'évaluation des risques, mais quatre concernaient la gestion des risques ou la façon de minimiser les risques potentiels si le bœuf aux hormones était autorisé.

L'UE a accepté les évaluations après une décision de l'Organisation mondiale du commerce selon laquelle son interdiction vieille de dix ans du bœuf traité aux hormones était illégale dans une affaire intentée par les États-Unis et le Canada. Washington a fait valoir que la décision de l'OMC signifiait que l'embargo devrait être levé immédiatement et a obtenu l'approbation d'imposer des droits de 100% sur les exportations de moutarde, de foie gras et de jambon de l'UE, qui est entrée en vigueur fin juillet. Le Canada a également imposé des sanctions d'une valeur de 7,5 millions de dollars.

Mais l'UE s'en tient à sa position selon laquelle la décision de l'OMC l'obligeait simplement à entreprendre une évaluation scientifique des risques, et à la suite d'un rapport préliminaire publié en mai qui soulignait les dangers potentiels pour la santé du bœuf aux hormones, affirme que son interdiction est totalement justifiée.

Il cherche également à ce que le soi-disant «principe de précaution», selon lequel les pays peuvent unilatéralement mettre en place des blocs commerciaux s'ils peuvent prouver des problèmes de santé, inscrit dans le nouvel accord commercial mondial qui doit être lancé plus tard cette année.

La plupart du bœuf aux États-Unis est produit à partir de bovins élevés avec des stimulateurs de croissance artificiels, une pratique qui a longtemps été autorisée par la Food and Drug Administration des États-Unis. L'industrie bovine américaine prétend qu'elle perd des centaines de millions de dollars par an à cause de l'interdiction de l'UE.

L'UE a qualifié les sanctions d'"objectif économique propre" et a offert aux États-Unis une compensation sous la forme d'un accès accru pour d'autres biens. Cela a été rejeté par Washington, qui a poursuivi les sanctions.

Les agriculteurs français en particulier ont réagi avec colère aux droits de douane, qui ont également touché les ventes de roquefort. La chaîne de restauration rapide McDonalds a fait les frais de sa fureur, avec du fumier et des fruits pourris jetés devant ses restaurants à travers la France.

L'approvisionnement en sang s'inquiète-t-il?

"Bien qu'il y ait lieu de s'inquiéter des pénuries de certains groupes sanguins ou dans certaines régions, l'approvisionnement en sang dans son ensemble n'est pas en crise", indique le rapport du GAO, qui doit être publié jeudi lors d'une audience du sous-comité du commerce de la Chambre.

Seuls 8 millions d'Américains donnent du sang - seulement 5 pour cent des donneurs éligibles, a déclaré le GAO. Mais le montant des dons de sang a diminué au cours de la dernière décennie, en même temps que la demande de transfusion a augmenté. Le National Blood Data Resource Center a prédit que l'année prochaine, les Américains donneront un peu moins de 11,7 millions d'unités de sang, tandis que les hôpitaux auront besoin de 11,9 millions d'unités.

Cette prédiction est intervenue avant la récente interdiction par la Food and Drug Administration des dons de sang par toute personne ayant passé six mois ou plus en Grande-Bretagne depuis 1980, lorsque la crise de la « vache folle » de ce pays a commencé. La FDA prévoit que cette interdiction réduira l'approvisionnement en sang de 2,2 pour cent.

Mais l'enquête du GAO indique que la prédiction d'une crise l'année prochaine est exagérée. "L'approvisionnement en sang a diminué plus lentement" que les études précédentes ne le suggéraient, a-t-il conclu. En outre, a-t-il déclaré, les banques de sang "pourraient être en mesure d'augmenter les collectes".

Les experts peuvent ne pas être d'accord sur la rapidité avec laquelle la demande de sang dépassera l'offre, mais la nation doit se préparer maintenant, a répondu Marian Sullivan, directrice exécutive du National Blood Data Resource Center. "Certes, l'action doit être le plus tôt possible", a-t-elle déclaré. Le GAO a reconnu que des pénuries, généralement de sang de type O ou de type B, se produisent déjà dans certaines régions, en particulier autour des vacances.

Près de 9 pour cent des hôpitaux dans une enquête récente ont déclaré qu'ils avaient annulé des chirurgies électives en raison de pénuries de sang au moins une fois en 1997 – les dernières données de l'année sont disponibles. En outre, l'interdiction des dons de « vache folle » promet de frapper plus durement les grandes villes, qui abritent des donneurs de sang plus aisés qui peuvent se permettre des déplacements fréquents, a déclaré le GAO.

"Les conclusions du GAO nous donnent de nombreuses raisons d'être inquiets", a déclaré le représentant Thomas Bliley, R-Va., qui a demandé l'enquête du GAO dans le cadre de l'enquête de son House Commerce Committee sur la sécurité et la disponibilité du sang. Le décompte le plus à jour des dons de sang est attendu en novembre, lorsque le centre de Sullivan terminera une enquête pour savoir si l'approvisionnement s'est amélioré ou empiré cette année. X-From_ : [email protected] jeu. 23 sept. 23:37:28 1999 De : [email protected] Date : ven. 24 sept. 1999 02:36:51 EDT Objet : à : [email protected] MIME -Version : 1.0

Les États-Unis dévoilent un système pour les expéditions de bœuf sans hormones

Le mois dernier, le Food Safety and Inspection Service de l'USDA a suspendu les exportations de bœuf sans hormones vers l'UE parce qu'il craignait que les entreprises de viande américaines ne tiennent pas leurs promesses. Les Européens se sont plaints que certaines viandes étiquetées comme sans hormones contenaient en fait des résidus d'hormones.

La querelle a éclaté à un moment où Washington luttait séparément contre l'UE pour obtenir le droit d'exporter du bœuf provenant de bovins américains traités aux hormones de croissance.

Un nouveau système de certification signifie que les acheteurs de l'UE seront assurés que la viande est exempte d'hormones, a déclaré l'USDA. Le système de certification par un tiers restaurera la crédibilité du programme pour les bovins non traités aux hormones, a déclaré Catherine Woteki, sous-secrétaire de l'USDA pour la sécurité alimentaire. [Il n'est pas clair comment ce système de certification s'améliorerait par rapport au système de certification fuyant antérieur. -- webmestre]

Dans le cadre du nouveau système, le service de commercialisation agricole de l'USDA ou un tiers accrédité doit auditer et vérifier chaque étape de la chaîne de production de bœuf pour garantir que la viande est exempte d'hormones, a déclaré l'USDA. Les détails des procédures de certification seront publiés lors d'une réunion publique le 9 septembre à Omaha, a indiqué l'USDA.

L'UE achète annuellement un montant relativement modeste de 25 millions de livres de bœuf et de veau américain certifié exempt d'hormones. Les exportations globales de bœuf des États-Unis totalisent plus de 2,2 milliards de livres.

En juillet, l'administration Clinton a imposé des droits de douane de 100 % sur une variété d'aliments gastronomiques européens pour punir l'UE d'avoir bloqué les expéditions américaines de bœuf traité aux hormones. Environ 90 % des bovins américains reçoivent des hormones artificielles pour les faire croître plus rapidement et produire une viande moins grasse.

Troubles du mouvement dans le kuru -- le film

Troubles du mouvement à Kuru

L'ensemble complet d'enregistrements cinématographiques de kuru, qui a été collecté par l'un des auteurs (DCG) a été examiné. Celui-ci comprenait deux parties : la première était constituée de films de 1957 à 1964 et comprenait 17 397 pieds de film 16 mm mettant en scène 204 patients (enfants et adultes) la seconde est composée de films réalisés de 1967 à 1976 et comprend 9 138 pieds de film mettant en patients adultes. Deux spécialistes des troubles du mouvement ont catégorisé tous les troubles du mouvement observés et une bande vidéo représentative a été produite.

Le tremblement est le trouble du mouvement le plus fréquemment rencontré chez le kuru et est typiquement de type action/intention, qui apparaît tôt dans la maladie et est rapidement associé à d'autres signes cliniques de dysfonctionnement cérébelleux. Le clonus répandu est caractéristique d'une maladie avancée et peut être difficile à différencier du tremblement. La dystonie/athétose et les secousses choréiformes apparaissent également au fur et à mesure que la maladie progresse. La dystonie peut toucher le torse, les membres distaux, le cou ou la mâchoire.

Les secousses myocloniques peuvent être superposées aux caractéristiques cérébelleuses ou dystoniques, généralement avec une réponse de sursaut améliorée. La symptomatologie parkinsonienne, autre que le tremblement au repos est fréquente chez les sujets filmés surtout au deuxième stade de la maladie. Les manifestations cliniques du kuru impliquaient un large éventail de troubles du mouvement au cours des trois étapes de la maladie dégénérative.

Crainte de la maladie de la vache folle pour les patients atteints du cerveau

M. Ralph Collins, directeur principal de l'hôpital, a déclaré que les dossiers étaient en cours de recherche pour tenter de retracer le lot de matériel utilisé et de confirmer qu'il était d'origine bovine. Il a ajouté: «À ce stade, nous ne connaissons pas la taille du lot ni s'il a été utilisé pour traiter d'autres personnes. Si nous découvrons qu'il a été utilisé sur d'autres personnes, nous essaierons de les retrouver, même si cela ne sera peut-être pas facile car tout cela s'est passé il y a huit ans.

Les registres des greffes de matériel humain ou bovin utilisées auparavant après des opérations de tumeurs cérébrales étaient incomplets, ce qui rendait difficile l'évaluation de l'ampleur du problème. L'enquête de Westminster a appris mardi dernier que Mme Nuttall s'était bien rétablie après une intervention chirurgicale pour retirer une tumeur au cerveau. Mais l'année dernière, elle a commencé à souffrir d'une vision déformée, de troubles de l'élocution et de difficultés à se tenir debout. Elle est décédée le 18 mai.

M. Collins a déclaré que le trou résultant de l'opération avait été réparé à l'aide d'une membrane d'une entreprise de fournitures médicales préemballée dans ce que les chirurgiens pensaient être un état stérilisé. On craignait maintenant que l'échantillon soit infecté par un virus qui a conduit à la maladie de Creutzfeldt Jakob, l'équivalent humain de l'encéphalopathie spongiforme bovine, ou maladie de la vache folle.

Depuis 1986, les hôpitaux ont évité l'utilisation de membranes provenant de vaches ou de taureaux dans les opérations cérébrales et utilisent désormais du matériel artificiel. M. Collins a déclaré: "L'hôpital n'était pas en faute. Nous pensions que le matériel était stérilisé par les fabricants et sûr à utiliser. «Il est apparu depuis que la stérilisation était inefficace. Bien que des efforts soient déployés pour contacter toute autre personne susceptible d'avoir été affectée, il a déclaré qu'il était probable que tous les symptômes qui allaient se développer l'auraient déjà fait. Commenter (webmestre) :
Cela nous ramène à la question de savoir pourquoi le médecin allemand collectait la dure-mère de mouton au nom de la société Lyodura. Ce décès de la MCJ en 1991 était dû à une opération effectuée en 1983. Bien qu'il n'ait apparemment jamais été résolu si ce patient souffrait de la maladie de la vache folle, de la maladie du mouton fou, de la nvMCJ ou de la MCJ ordinaire, l'article établit que la dure-mère bovine et humaine était systématiquement utilisé dans la chirurgie du cerveau à cette époque et jusqu'en 1986. (Est-ce qu'ils ont utilisé la dure-mère de mouton après cela?) sais pas non plus.



Commentaires:

  1. Mikanris

    Il me semble, vous êtes des droits

  2. Alec

    Quelle réponse intéressante

  3. Murtadi

    Shakes!

  4. Setanta

    Pour ma part, tu n'as pas raison. je suis assuré. Je peux le prouver. Écrivez-moi en MP.

  5. Mohamad

    Je partage complètement votre opinion. Je pense que c'est une excellente idée.



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